單項選擇題患兒,男,9個月,因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前患兒面部一癤腫挑破后,當晚即發(fā)熱,次日體溫40℃,并咳嗽、呼吸困難。查體:體溫39.8℃,營養(yǎng)欠佳,重病容,鼻翼扇動,唇發(fā)紺,全身皮膚可見猩紅熱樣皮疹,雙肺滿布中細濕啰音?;純鹤羁赡艿脑蚴牵ǎ?。
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.衣原體肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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1.單項選擇題患兒,男,1歲,發(fā)熱2天,體溫持續(xù)39℃以上,煩躁,嗜睡,喘憋,右上肺叩診濁音,呼吸音降低,未聞及啰音,心音稍鈍,腹稍脹。WBC8.0×10/L,N0.20,L0.80。胸片:右上肺大片狀密度淡而均勻的陰影,雙肺輕度肺水腫?;純鹤羁赡艿脑蚴牵ǎ?。
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.流感嗜血桿菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
2.單項選擇題患兒,女,5個月,因發(fā)熱、咳喘2天入院。查體:體溫38℃,脈搏180次/分,呼吸58次/分,發(fā)育營養(yǎng)好,呼氣延長,雙肺叩診鼓音,滿布哮鳴音,在喘息緩解時可聞少許中細濕啰音,心腹無異常?;純鹤羁赡艿脑蚴牵ǎ?。
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
3.單項選擇題患兒,男,2歲,發(fā)熱咳嗽1天,一般情況好,體溫39.8℃,雙肺散在細濕啰音,其首優(yōu)考慮的護理問題是()。
A.體溫過高
B.清理呼吸道無效
C.氣體交換受損
D.低效型呼吸形態(tài)
E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
4.單項選擇題患兒,男,6個月,因肺炎合并心力衰竭,1小時來驚厥2次,血鈣1.5mmol/L,剛注射過毛花苷丙,遵醫(yī)囑下一步首選下列哪項治療措施()。
A.口服鈣片
B.靜滴20%甘露醇
C.即刻肌注維生素D30萬單位
D.即刻靜滴10%葡萄糖酸鈣
E.4小時后靜滴10%葡萄糖酸鈣
5.單項選擇題患兒,男,2歲,咳嗽3天,體溫38℃,雙肺有干性及不固定濕啰音,患兒最可能的原因是()。
A.支氣管肺炎
B.急性支氣管炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛細支氣管炎
E.支氣管異物
6.單項選擇題患兒,女,9個月,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天,體溫39.5℃,呼吸45次/分,雙肺聞及中、細濕啰音,患兒最可能的原因是()。
A.支氣管肺炎
B.支氣管哮喘
C.急性支氣管炎
D.毛細支氣管炎
E.急性上呼吸道感染
7.單項選擇題患兒,男,8個月,因重癥肺炎入院。治療過程中突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難加重,心率190次/分,肝臟較入院時增大2cm,考慮合并急性心力衰竭,下列最重要的處理措施是()。
A.應(yīng)用強力利尿劑
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.吸痰以保持呼吸道通暢
D.立即更換體位、拍背促進痰液排出
E.鎮(zhèn)靜、吸氧、應(yīng)用快速洋地黃制劑
8.單項選擇題患者,男,45歲。胸部外傷。查體:傷側(cè)肋間飽滿,呼吸減弱,氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)上胸鼓音,下胸濁音,聽診傷側(cè)呼吸音消失,應(yīng)考慮()。
A.血胸
B.氣胸
C.血氣胸
D.膿胸
E.膿氣胸
9.單項選擇題患者,男,35歲,與他人斗毆后出現(xiàn)極度呼吸困難、煩躁、大汗淋漓,下列哪項是對該患者的急救措施()。
A.氣管插管輔助呼吸
B.胸腔穿刺抽氣減壓
C.剖胸探查
D.補液、輸血抗休克
E.心肺復(fù)蘇
10.單項選擇題患者,女,32歲,左胸外傷導(dǎo)致血氣胸,行胸腔閉式引流術(shù),下列關(guān)于胸膜腔閉式引流的護理,哪項是錯誤的()。
A.嚴格無菌技術(shù)操作
B.保持引流管道密閉
C.妥善固定引流裝置
D.搬運患者時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口平面
E.觀察并記錄引流液的量和性狀