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單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。該患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，應(yīng)禁用（）。

A.抗生素
B.鎮(zhèn)靜催眠劑
C.呼吸興奮劑
D.氨茶堿
E.β受體激動(dòng)劑

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。氧療時(shí)的給氧濃度和氧流量應(yīng)為（）。

A.29%，2L/min
B.33%，3L/min
C.37%，4L/min
D.41%，5L/min
E.45%，6L/min

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。護(hù)士判斷該患者可能發(fā)生了（）。

A.電解質(zhì)紊亂
B.呼吸性酸中毒
C.腦疝先兆
D.肺性腦病
E.自發(fā)性氣胸

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情進(jìn)展，需借助呼吸機(jī)輔助通氣，為保持呼吸道通暢，需進(jìn)行氣道內(nèi)吸痰，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）。

A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線(xiàn)檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.清理呼吸道無(wú)效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.焦慮
D.疼痛
E.活動(dòng)無(wú)耐力

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線(xiàn)檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。行胸腔閉式引流時(shí)，穿刺部位應(yīng)為（）。

A.鎖骨中線(xiàn)內(nèi)第2肋間
B.鎖骨中線(xiàn)外第2肋間
C.腋前線(xiàn)第3～4肋間
D.腋前線(xiàn)第6～7肋間
E.腋中線(xiàn)第4～5肋間

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線(xiàn)檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。胸腔閉式引流5天后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，患者咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示（）。

A.引流管有堵塞
B.患側(cè)肺不張
C.肺膨脹良好
D.呼吸道不通暢
E.并發(fā)支氣管胸膜瘺

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，患有哮喘1年。因外出春游賞花，哮喘發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?；颊咦孕形胨幬镏委熀蟀Y狀無(wú)緩解，來(lái)院就診時(shí)，口唇發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。該患者發(fā)病最可能的誘因是（）。

A.吸入花粉
B.吸入塵螨
C.吸入動(dòng)物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，患有哮喘1年。因外出春游賞花，哮喘發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?；颊咦孕形胨幬镏委熀蟀Y狀無(wú)緩解，來(lái)院就診時(shí)，口唇發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。經(jīng)治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院時(shí)，詢(xún)問(wèn)護(hù)士控制哮喘急性發(fā)作癥狀首選的藥物是什么。護(hù)士應(yīng)回答（）。

A.沙丁胺醇
B.氨茶堿
C.潑尼松
D.酮替芬
E.色甘酸鈉

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，患有哮喘1年。因外出春游賞花，哮喘發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?；颊咦孕形胨幬镏委熀蟀Y狀無(wú)緩解，來(lái)院就診時(shí)，口唇發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。護(hù)士指導(dǎo)患者使用定量霧化吸入器（MDD，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.打開(kāi)蓋子，搖勻藥液
B.深呼氣至不能再呼
C.將MDI噴嘴置于口中，雙唇包住咬口
D.以最快的速度經(jīng)口吸氣
E.吸氣末屏氣10秒后緩慢呼氣

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，患有哮喘1年。因外出春游賞花，哮喘發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入藥物治療后癥狀無(wú)緩解，來(lái)院就診時(shí)，口唇發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。護(hù)士對(duì)該患者采取的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理
B.協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位
C.給予鼻導(dǎo)管吸氧
D.鼓勵(lì)患者飲水2500ml以上
E.進(jìn)食魚(yú)、蝦等高蛋白食物

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