單項選擇題急性胃黏膜病變(應激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈(胃左動脈)造影,栓塞治療


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1.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術治療措施,正確的是()。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲(白藥)等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

2.單項選擇題關于應激性潰瘍的臨床特點,下列不正確的是()。

A.常見誘因是嚴重燒傷、顱腦損傷、大手術或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷,應首先考慮外科手術治療

3.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項()。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷,加重肺損傷

4.單項選擇題關于ARDS的綜合治療措施,下列錯誤的是()。

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量,加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)

5.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

6.單項選擇題ARDS的病理生理特點,不包括()。

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

7.單項選擇題ARDS的診斷標準中,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)應為()。

A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg

8.單項選擇題急性肺損傷(ALI)的診斷標準中,下列錯誤的是()。

A.急性發(fā)作性呼吸衰竭
B.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)≤300mmHg
C.X線胸片有雙肺彌漫性浸潤
D.肺動脈楔壓(PAOP)>18mmHg
E.存在誘發(fā)ARDS的危險因素

9.單項選擇題關于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點,下列不正確的是()。

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感,一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺,分泌物多,肺部啰音,X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

10.單項選擇題下列預防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是()。

A.及時補足血容量
B.術中或術后少尿,早期應用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物