多項(xiàng)選擇題患者，男，42歲。有潰瘍病史10年，因2小時(shí)前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體：體溫37.5℃，脈搏98次／分，血壓13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是（）。

A.上腹部痛
B.疼痛突然，呈刀割樣持續(xù)劇痛
C.腹膜刺激征
D.腸鳴音亢進(jìn)
E.腸鳴音減弱
F.X線下見膈下游離氣體


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3.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。X線腹透，見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。該病人的處理不正確的是（）。

A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用大劑量抗菌藥
D.給予嗎啡止痛
E.盡快術(shù)前準(zhǔn)備

4.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。X線腹透，見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。有確定性診斷意義的表現(xiàn)是（）。

A.腹膜刺激征
B.腸鳴音消失
C.腹腔穿刺抽出渾濁液體
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
E.感染中毒癥狀