單項選擇題患者,男性,56歲,慢性腎衰竭10年,目前尿量約1100ml/d,雙下肢輕度可凹性水腫。復(fù)查血肌酐為560μmol/L,內(nèi)生肌酐清除率為10ml/min,血紅蛋白90g/L,血鉀5.0mmol/L,血鈉145mmol/L。護士對其進行的飲食指導(dǎo)中正確的是()。

A.蛋白質(zhì)攝入量為0.8~1.0g/(kg·D.
B.可適當(dāng)食用豆腐等豆制品
C.熱量供應(yīng)以脂肪為主
D.多吃橘子、香蕉等水果以補充維生素
E.嚴(yán)格控制水的攝入


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2.單項選擇題患者,男性,58歲,慢性腎衰竭尿毒癥期,因酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液250ml靜脈滴注,滴注將完時,患者突然手足抽搐,此時首要的搶救措施是()。

A.吸氧
B.壓舌板插入上下磨牙之間
C.地西泮肌內(nèi)注射
D.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
E.苯妥英鈉肌內(nèi)注射

3.單項選擇題患者,女性,67歲,單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,180/110mmHg。血常規(guī)示血紅蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,診斷為慢性腎衰竭,引起該患者貧血最主要的原因是()。

A.鐵的攝入減少
B.毒素抑制骨髓造血
C.毒素使紅細胞壽命縮短
D.毒素抑制紅細胞生成素的活性
E.腎產(chǎn)生紅細胞生成素減少

6.單項選擇題慢性腎衰竭后期患者,一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重()。

A.少尿、高血鉀
B.中度貧血
C.乏力、食欲缺乏
D.水腫、低鈉血癥
E.呼氣有尿臭味

7.單項選擇題患者,女性,68歲,近一個月來厭食,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),Scr820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護士對其皮膚瘙癢的護理措施中錯誤的是()。

A.用溫水擦洗皮膚
B.洗澡后涂抹潤膚霜
C.用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚
D.勤換內(nèi)衣
E.按摩身體受壓部位

8.單項選擇題患者,女性,45歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰竭,目前空腹血糖7mmol/L,尿量1200ml/d,責(zé)任護士對患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是()。

A.低蛋白質(zhì)飲食,攝入量約為0.6g/(kg·D.
B.不可進食大豆等植物蛋白
C.保證充足的熱量供給
D.每日液體人量應(yīng)按前一天出液量加500~600ml來計算
E.目前可不限制飲水

10.單項選擇題患者,男性,58歲,因急性腎衰竭入院,現(xiàn)血鉀為6.9mmol/L,降低血鉀最有效的措施是()。

A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
B.靜脈注射5%碳酸氫鈉
C.靜脈注射50%葡萄糖+胰島素
D.口服離子交換樹脂
E.血液透析