單項選擇題患者,男,47歲,頸椎結核行顱骨牽引,為防止過度牽引,以下護理方法正確的是()。
A.抬高床頭
B.抬高床尾
C.患肢抵住床欄
D.定時測肢體長度
E.加強功能鍛煉
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1.單項選擇題患者,男,7歲,外傷后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牽引,在護理過程中,如牽引過度可導致以下何種后果()。
A.肌肉萎縮
B.骨愈合障礙
C.肢體畸形
D.劇烈疼痛
E.骨質脫鈣
2.單項選擇題患者,男,19歲,斗毆后右上臂骨折,行持續(xù)尺骨鷹嘴骨牽引。以下護理措施哪項不妥()。
A.設置對抗牽引
B.牽引針眼每天75%酒精消毒
C.牽引鋼針兩端插橡皮塞
D.避免牽引鋼針左右移動
E.告知患者應避免早期進行功能鍛煉
3.單項選擇題患者,男,20歲,建筑工人,自腳手架上跌下,頭側面撞擊于磚塊上,乳突血腫,右耳流出血性液體,聽力降低明顯,護士應判斷該患者可能是()。
A.顱中窩骨折
B.軟組織挫傷
C.鼓膜穿通傷
D.腦震蕩
E.挫傷
4.單項選擇題患者,男,30歲,與人打斗中被木棒擊中頭部,X線攝片發(fā)現顱頂部凹陷,深度達0.8cm。此時護士應采取的措施是()。
A.通知醫(yī)生立即手術
B.局部紗布填壓后進行包扎
C.立即給予脫水劑
D.嚴密觀察
E.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
5.單項選擇題患者,男,18歲,因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折。以下護理措施哪項是錯誤的()。
A.床頭抬高15°~30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液沖洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部墊無菌巾
6.單項選擇題患者,男,35歲,因顱前窩骨折伴腦脊液漏入院,為促進漏口愈合護士應協助其取何體位()。
A.平臥位
B.頭低腳高位
C.半臥位
D.側臥位
E.去枕平臥
7.單項選擇題患者,男,20歲,“破傷風”,抽搐頻繁,引起左肘關節(jié)脫位,呼吸道分泌物較多,有窒息可能,以下對該患者的處理措施應首選()。
A.氣管插管
B.復位左肘關節(jié)
C.靜脈滴注破傷風抗毒素
D.鼻飼流質
E.輸液,應用青霉素
8.單項選擇題患者,女,45歲。因左上肢燙傷來院就診。除遵醫(yī)囑進行治療外,護士還應為患者注射破傷風抗毒素。破傷風抗毒素皮試液的濃度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
9.單項選擇題患者,男,46歲。右臂外傷后,自行止血處理,10天后出現面部酸痛,角弓反張,入院診斷為破傷風。遵醫(yī)囑注射TAT,護士向患者解釋用藥目的是()。
A.控制和解除痙攣
B.抑制破傷風桿菌的生長
C.減少毒素的產生
D.中和游離毒素
E.中和游離與結合的毒素
10.單項選擇題患者,男,60歲,大面積燒傷后2周,出現寒戰(zhàn)、高熱,脈率120次/分,血壓112/82mmHg,煩躁不安,白細胞計數25×109/L,血細菌培養(yǎng)陽性,目前患者可能合并()。
A.菌血癥
B.膿血癥
C.膿毒癥
D.毒血癥
E.感染性休克