A.絕對臥床休息
B.繼續(xù)心電監(jiān)護并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C.觀察心前區(qū)疼痛變化
D.吸氧4~6L/min
E.囑患者飲水比正常人要少，以減輕心臟負擔
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患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護可見早搏，每分鐘4~5個，BP130/90mmHg。
患者入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干濕啰音，心率120次／分，律整，護士刻通知醫(yī)生，責任護士遵醫(yī)囑處理中下列哪些不正確（）。
A.靜脈推注速尿
B.靜點硝普鈉
C.改吸氧6~8升／分并酒精濕化
D.靜脈推注西地蘭
E.肌肉注射哌替啶
A.疼痛
B.潛在并發(fā)癥：室顫
C.恐懼
D.氣體交換受損
E.有皮膚完整性受損危險
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調：低于機體需要量
E.氣體交換受損
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.低流量酒精濕化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧
A.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
B.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
C.聽心率有無低于60次／分
D.有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E.聽心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
A.心律失常
B.心身過勞
C.地高辛用量不當
D.肺部感染
E.利尿劑用量不當
A.積極防治風濕熱、避免心衰誘因特別是肺部感染，做好防寒保暖
B.低鹽、少量多餐，以減輕心臟負荷
C.適量運動.以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
D.遵醫(yī)囑按時服藥，定期門診復查
E.食譜選擇不受限制，以促進食欲
A.病毒性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.創(chuàng)傷性心包炎
D.化膿性心包炎
E.結核性心包炎
A.心房顫動
B.暈厥
C.心絞痛
D.肺水腫
E.勞力性呼吸困難