單項選擇題女孩，4歲。因發(fā)熱4d，伴咽痛、頭痛、嘔吐，昨晚發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而來診。體檢：體溫38℃，神志清，心、肺無異常。雙下肢肌力：右Ⅰ級，左Ⅰ級。膝、跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。為確診應(yīng)做的首要檢查是（）
A.血常規(guī)+血沉
B.腦脊液檢查
C.血pH及血鉀測定
D.尿抗原測定
E.咽拭、糞、腦脊液病毒分離
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1.單項選擇題男孩，3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失，呼吸淺速，聲音低微，咳嗽無力，確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人應(yīng)為脊髓灰質(zhì)炎的哪一型（）
A.脊髓型
B.延髓型
C.腦干型
D.脊髓延髓型
E.混合型
2.單項選擇題男孩，3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失，呼吸淺速，聲音低微，咳嗽無力，確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位是（）
A.延髓+脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓頸、胸、腰段
D.脊髓頸腰段
E.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
3.單項選擇題女孩，12歲。1995年8月來診，因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差，腹帳，輕咳，便秘。測體溫39．5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分鐘75次，規(guī)則，上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象：白細胞數(shù)5．0×109／L，中性粒細胞0．80，嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。最簡便而陽性率最高的檢查是（）
A.大便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.皮疹刮取物培養(yǎng)
E.尿培養(yǎng)
4.單項選擇題女孩，12歲。1995年8月來診，因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差，腹帳，輕咳，便秘。測體溫39．5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分鐘75次，規(guī)則，上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象：白細胞數(shù)5．0×109／L，中性粒細胞0．80，嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。在傷寒流行病學(xué)上具有重要意義的是（）
A.傷寒病人
B.傷寒暫時帶菌者
C.傷寒恢復(fù)期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者潛伏期
5.單項選擇題女孩，12歲。1995年8月來診，因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差，腹帳，輕咳，便秘。測體溫39．5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分鐘75次，規(guī)則，上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象：白細胞數(shù)5．0×109／L，中性粒細胞0．80，嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。傷寒桿菌致病的主要原因是（）
A.菌體裂解時，可釋放強烈的內(nèi)毒素
B.菌體所釋放的強烈外毒素
C.傷寒桿菌的侵襲力
D.傷寒桿菌的腸毒素
E.傷寒桿菌釋放的致熱原
6.單項選擇題男孩，6歲。因發(fā)熱2h，反復(fù)抽搐6次，無吐未瀉于1992年8月來診。追問病史，病前半天曾吃未清洗的葡萄。按時接受預(yù)防接種。體檢：體溫40℃，重病容，神志不清，呈抽搐狀，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍，頸略抵抗，血壓12／8kPa，心、肺無異常，腹軟，克氏征、布氏征±。該病兒最可能的診斷是（）
A.流行性乙型腦炎
B.腦型瘧疾
C.中暑
D.中毒型細菌性痢疾
E.鉤端螺旋體病
7.單項選擇題男孩，6歲。因發(fā)熱2h，反復(fù)抽搐6次，無吐未瀉于1992年8月來診。追問病史，病前半天曾吃未清洗的葡萄。按時接受預(yù)防接種。體檢：體溫40℃，重病容，神志不清，呈抽搐狀，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍，頸略抵抗，血壓12／8kPa，心、肺無異常，腹軟，克氏征、布氏征±。應(yīng)做的首要檢查是（）
A.血清凝溶試驗
B.血涂片找瘧原蟲
C.紅細胞溶解試驗
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.腦脊液檢查
8.單項選擇題男孩，8歲。咳嗽10d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見針尖大小出血點，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無異常，兩肺呼吸音粗糙。該病兒最可能的診斷是（）
A.百日咳
B.支氣管肺炎
C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
D.氣管異物
E.急性喉氣管支氣管炎
9.單項選擇題男孩，8歲?？人?0d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見針尖大小出血點，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無異常，兩肺呼吸音粗糙。該病人的治療中主要的抗生素是（）
A.青霉素
B.復(fù)方磺胺甲噁唑
C.紅霉素
D.利福平
E.小諾霉素
10.單項選擇題男孩，8歲?？人?0d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見針尖大小出血點，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無異常，兩肺呼吸音粗糙。若要確診百日咳，有力依據(jù)是（）
A.血培養(yǎng)得到病原體
B.鼻咽拭子培養(yǎng)分離到病原體
C.尿熒光抗體測定可作快速診斷
D.X線胸部攝片可見百日咳特異性損害
E.血中白細胞升高，淋巴細胞明顯增加