單項選擇題男孩，3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d，納差，痰多。體檢：體溫39．6℃，神萎，唇干，兩眼結膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常，心率每分鐘140次，心音可，兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。下列哪項檢查可早期診斷本?。ǎ?/strong>
A.咽拭作病毒分離
B.補體結合試驗測定
C.特異性IgM抗體測定
D.血常規(guī)檢查
E.血乳酸濃度測定
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1.單項選擇題男孩，3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d，納差，痰多。體檢：體溫39．6℃，神萎，唇干，兩眼結膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常，心率每分鐘140次，心音可，兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。下一步應該怎么辦（）
A.口服阿司匹林
B.住院隔離并治療
C.體溫高、納差以靜脈補液
D.抗生素應用四環(huán)素
E.應用靜脈丙種球蛋白
2.單項選擇題女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔粘膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。［假設信息］若該患兒出疹時高熱，伴有抽搐。下列除哪項外，你應懷疑此患兒并發(fā)腦炎（）
A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡，意識朦朧或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則
D.瞳孔兩側等大，對光反應較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難
3.單項選擇題女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔粘膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。此時最佳的處理是（）
A.口服中藥，發(fā)表透疹
B.肌內注射退熱劑
C.應用抗生素和洋地黃類強心劑
D.超聲氣霧止咳化痰
E.氧氣吸入
4.單項選擇題女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔粘膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。家中尚有1個孿生哥哥，平時體質很差，經常傷風咳嗽，消瘦。為了防止此小孩出麻疹，你采取最佳的措施是（）
A.立即隔離，每天測體溫檢疫7d
B.每天口服利巴韋林（病毒唑）
C.注射轉移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白
5.單項選擇題女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔粘膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。下一步應該怎么辦（）
A.立即行胸部攝片
B.做心電圖檢查
C.做血常規(guī)檢查
D.痰標本送細菌培養(yǎng)
E.立即住院進行搶救
6.單項選擇題女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔粘膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應考慮（）
A.中毒型猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭
E.風疹并發(fā)心肌炎
7.單項選擇題女孩，12歲。3d前取成績單考試成績差，患兒精神抑郁，伴低熱，體溫37℃～38℃，夜失眠，多語，不停唱歌，納差，無驚厥。體檢：體溫37．5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍紅，頸軟，心、肺無異常，克氏征、布氏征均陰性，巴氏征陽性。無驚厥史。［假設信息］病人入院后查腦電圖為高度彌漫性異常。CT檢查無異常發(fā)現，血培養(yǎng)陰性，診斷為病毒性腦炎。它應屬于以下哪一型（）
A.腦干型
B.腦膜腦炎型
C.精神異常型
D.腦炎型
E.局灶型
8.單項選擇題女孩，12歲。3d前取成績單考試成績差，患兒精神抑郁，伴低熱，體溫37℃～38℃，夜失眠，多語，不停唱歌，納差，無驚厥。體檢：體溫37．5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍紅，頸軟，心、肺無異常，克氏征、布氏征均陰性，巴氏征陽性。無驚厥史。應作的首要檢查是（）
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.聽覺腦干誘發(fā)電位
D.血培養(yǎng)
E.血pH及電解質
9.單項選擇題女孩，4歲。因發(fā)熱4d，伴咽痛、頭痛、嘔吐，昨晚發(fā)現左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而來診。體檢：體溫38℃，神志清，心、肺無異常。雙下肢肌力：右Ⅰ級，左Ⅰ級。膝、跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該病人的處理中，下列哪項是錯誤的（）
A.臥床休息，注意水、電解質平衡
B.用大劑量腎上腺皮質激素
C.靜脈注射高滲葡萄糖和維生素C
D.癱瘓肢體置功能位置
E.癱瘓進展靜止后用促進神經肌肉傳導藥物如加蘭他敏
10.單項選擇題女孩，4歲。因發(fā)熱4d，伴咽痛、頭痛、嘔吐，昨晚發(fā)現左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而來診。體檢：體溫38℃，神志清，心、肺無異常。雙下肢肌力：右Ⅰ級，左Ⅰ級。膝、跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該病人最可能的診斷是（）
A.脊髓灰質炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.周圍性麻痹
E.急性感染性多發(fā)性神經根炎