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單項(xiàng)選擇題患兒男性，3歲，誤吸氧氣后半小時(shí)入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難，可聞及吸氣性喘鳴，肺部聽(tīng)診雙肺呼吸音減低，吸氣相延長(zhǎng)。血?dú)夥治鎏崾荆篜aO₂為45mmHg，PaCO₂為65mmHg。對(duì)該患兒的急救最適當(dāng)?shù)膽?yīng)是（）

A.加大面罩吸氧氧流量至10L／min
B.緊急胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管以維持氣道通暢
E.機(jī)械通氣，應(yīng)用CPAP／PEEP

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒血?dú)夥治鍪綪aO₂40mmHg，PaCO₂76mmHg，此時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿紊亂

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒最可能的臨床診斷是（）

A.呼吸衰竭
B.肝功能衰竭
C.腎衰竭
D.DIC
E.MODS

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒少尿帶來(lái)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.代謝性酸中毒
B.水中毒
C.氮質(zhì)血癥
D.高鎂血癥
E.高鉀血癥

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。對(duì)此患兒休克進(jìn)行監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是（）

A.血壓
B.脈壓
C.尿量
D.中心靜脈壓
E.肺動(dòng)脈楔壓

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5.單項(xiàng)選擇題男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38．5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹／L，纖維蛋白原1．2g／L，肝功能正常。此患兒突然出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙，查血紅蛋白110g／L，最可能的原因是（）

A.急性顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.腦栓塞
D.頭部外傷
E.電解質(zhì)紊亂

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6.單項(xiàng)選擇題男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38．5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹／L，纖維蛋白原1．2g／L，肝功能正常。此患兒最可能的診斷是（）

A.休克
B.DIC
C.肝病合并凝血功能障礙
D.血小板減少性紫癜
E.MODS

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7.單項(xiàng)選擇題男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38．5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹／L，纖維蛋白原1．2g／L，肝功能正常。此患兒出血，與下列哪一項(xiàng)因素關(guān)系最為密切（）

A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗，纖溶活性增強(qiáng)
C.肝臟合成凝血因子障礙
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物質(zhì)增加

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8.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，因腹瀉3天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查電解質(zhì)血鈉為180mmol／L，患兒神志清楚，眼眶凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，四肢涼，無(wú)尿。給予快速擴(kuò)容后出現(xiàn)神志不清，該患兒可能為（）

A.腦水腫
B.低鈉血癥
C.高鈉血癥
D.低血糖
E.酸中毒

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9.單項(xiàng)選擇題患兒解水樣便，次數(shù)多，量多，查電解質(zhì)示Na128mmol／L，Ca1．2mmol／L，心電圖示出現(xiàn)ST段降低，T波壓低，U波。該患兒還可能存在哪種電解質(zhì)紊亂（）

A.低鈣
B.低鉀
C.低鈉
D.高鉀
E.低血糖

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10.單項(xiàng)選擇題患兒11歲，因無(wú)尿3天入院：查電解質(zhì)示K⁺7．8mmol／L。下列處理不妥的是（）

A.用碳酸氫鈉
B.用10％葡萄糖酸鈣
C.葡萄糖+胰島素（5克葡萄糖+1單位胰島素）
D.透析
E.輸庫(kù)血糾正貧血

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