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單項選擇題妊娠43周，G3P1，因見紅2小時，陰道流水1小時入院。一旦診斷過期妊娠，分娩過程處理中以下哪項不適宜（）

A.應立即剖宮產
B.第一產程間斷吸氧
C.第二產程持續(xù)吸氧
D.做好新生兒出生后的復蘇準備
E.出生后進行胎齡評分

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1.單項選擇題女，27歲，GP，孕33周，ROA，無痛性大量陰道流出血水1小時，胎心消失，無明顯宮縮，血壓120/80mmHg，脈搏86次／分，B超未提示胎盤異常。最適宜的處理是（）

A.住院期待療法
B.立刻行剖宮產術
C.輸血治療
D.立即內診，行人工破膜
E.靜脈點滴縮宮素促進陰道分娩

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2.單項選擇題女，27歲，GP，孕33周，ROA，無痛性大量陰道流出血水1小時，胎心消失，無明顯宮縮，血壓120/80mmHg，脈搏86次／分，B超未提示胎盤異常。最可能的診斷是（）

A.前置胎盤
B.子宮破裂
C.胎盤邊緣血竇破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盤早剝

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3.單項選擇題36歲，孕2產0，停經25周，右下腹痛伴發(fā)熱7小時入院。孕16周時因右下腹疼痛，予以青霉素點滴治療6天好轉。入院前7小時出現(xiàn)上腹疼痛，陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，1小時后為右下腹陣發(fā)性腹痛，仍有惡心、嘔吐，無腹瀉，不發(fā)熱，無陰道流血及流水。入院查體：體溫37.8℃，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹壓痛，反跳痛可疑，無肌緊張，腸鳴音2/min，偏弱。宮底臍上2指，胎心140/min，宮縮20～30s/3～5min，強度中等。血常規(guī)WBC14.5×10⁹g/L，中性白細胞93%，腹部B超檢查無陽性所見，應做何種處理（）

A.僅需保胎治療
B.暫保守治療，監(jiān)測病情變化，病情加重可開腹探查
C.立即手術治療
D.抗生素治療
E.立即終止妊娠

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4.單項選擇題36歲，孕2產0，停經25周，右下腹痛伴發(fā)熱7小時入院。孕16周時因右下腹疼痛，予以青霉素點滴治療6天好轉。入院前7小時出現(xiàn)上腹疼痛，陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，1小時后為右下腹陣發(fā)性腹痛，仍有惡心、嘔吐，無腹瀉，不發(fā)熱，無陰道流血及流水。入院查體：體溫37.8℃，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹壓痛，反跳痛可疑，無肌緊張，腸鳴音2/min，偏弱。宮底臍上2指，胎心140/min，宮縮20～30s/3～5min，強度中等。應考慮下列何種疾病可能性大（）

A.先兆流產
B.急性闌尾炎
C.急性胃腸炎
D.急性膽囊炎
E.急性腸梗阻

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5.單項選擇題患者40歲，G2P1。2天前突然發(fā)生尿潴留，導尿后腹部檢查捫及下腹正中有一腫塊，硬，活動，形狀不規(guī)則，腫塊如孕12周大小，患者平常月經28d/7～8d，量多，有血塊，無明顯痛經。最好確定其診斷的簡便輔助方法為（）

A.B型超聲
B.子宮探針試驗
C.子宮碘油造影
D.CT
E.尿妊娠試驗

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6.單項選擇題患者40歲，G2P1。2天前突然發(fā)生尿潴留，導尿后腹部檢查捫及下腹正中有一腫塊，硬，活動，形狀不規(guī)則，腫塊如孕12周大小，患者平常月經28d/7～8d，量多，有血塊，無明顯痛經。最好的治療方案為（）

A.追蹤觀察
B.全子宮切除
C.開腹探查術
D.全子宮及雙附件切除
E.診刮術

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7.單項選擇題患者40歲，G2P1。2天前突然發(fā)生尿潴留，導尿后腹部檢查捫及下腹正中有一腫塊，硬，活動，形狀不規(guī)則，腫塊如孕12周大小，患者平常月經28d/7～8d，量多，有血塊，無明顯痛經。最可能的診斷為（）

A.卵巢囊腫
B.子宮肌瘤
C.妊娠子宮
D.子宮肥大癥
E.子宮內膜異位癥

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8.單項選擇題孕婦29歲，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸悶、氣急1周急診入院。否認既往心臟病史。查體：面色蒼白，血壓120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ級舒張期吹風樣雜音，雙肺底部有濕啰音，雙下肢水腫（+）。子宮底高度29cm，胎心率132/min。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，白細胞計數(shù)5×10⁹g/L，血小板150×10¹²g/L，尿蛋白陰性?？赡艿脑\斷是（）

A.風濕性心臟病，心力衰竭
B.先天性心臟病，心力衰竭
C.妊娠高血壓性心臟病，心力衰竭
D.貧血性心臟病，心力衰竭
E.肺部感染

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9.單項選擇題孕婦29歲，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸悶、氣急1周急診入院。否認既往心臟病史。查體：面色蒼白，血壓120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ級舒張期吹風樣雜音，雙肺底部有濕啰音，雙下肢水腫（+）。子宮底高度29cm，胎心率132/min。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，白細胞計數(shù)5×10⁹g/L，血小板150×10¹²g/L，尿蛋白陰性。入院后積極治療1周，孕婦一般情況好轉，心尖部Ⅰ級收縮期雜音，肺部聽診未聞異常。血紅蛋白90g/L，白細胞計數(shù)5.2×10⁹ g/L，血小板148×10¹²g/L，尿蛋白陰性。進一步的處理是（）

A.行人工破膜術終止妊娠
B.縮宮素靜脈滴注引產
C.嚴密監(jiān)護，繼續(xù)妊娠
D.剖宮產結束分娩
E.經腹抽取羊水測定胎兒成熟度

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10.單項選擇題孕婦29歲，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸悶、氣急1周急診入院。否認既往心臟病史。查體：面色蒼白，血壓120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ級舒張期吹風樣雜音，雙肺底部有濕啰音，雙下肢水腫（+）。子宮底高度29cm，胎心率132/min。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，白細胞計數(shù)5×10⁹g/L，血小板150×10¹²g/L，尿蛋白陰性。
下列哪項處理是錯誤的（）

A.大量輸血
B.少量多次輸血
C.面罩吸氧
D.應用洋地黃類藥物
E.右旋糖酐鐵50mg肌內注射，QD

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