單項選擇題27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為完全性前置胎盤,恰當處理是()

A.絕對臥床,期待治療
B.立即行人工破膜
C.立即行縮宮素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術
D.立即行剖宮產(chǎn)術
E.立即人工破膜及滴注縮宮素


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1.單項選擇題30歲,G1P0。孕37周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓90/60mmHg,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應選()

A.頭皮鉗術
B.人工破膜術
C.胎頭吸引術
D.剖宮產(chǎn)術
E.產(chǎn)鉗術

3.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲,孕34周,重度胎盤早剝,行剖宮產(chǎn)術時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確()

A.按摩、熱敷子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應考慮切除子宮
D.出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術,增加創(chuàng)面
E.配血、輸血

4.單項選擇題孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎盤早剝,正確處理是()

A.進行肛查宮口開大情況
B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C.立即剖宮產(chǎn)
D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進一步?jīng)Q定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

5.單項選擇題孕婦,以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)42周,在外院給予普拉睪酮促進宮頸成熟及小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)3天,均失敗。入院查生命體征平穩(wěn),無明顯宮縮,LOA,無頭盆不稱,宮頸Bishop評分4分,入院處理正確的是()

A.增加催產(chǎn)素濃度引產(chǎn)
B.人工破膜+催產(chǎn)素
C.前列腺素促宮頸成熟后,催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.等待自然臨產(chǎn)

6.單項選擇題初產(chǎn)婦26歲,停經(jīng)39周,無明顯誘因出現(xiàn)陰道流液48小時,無明顯腹痛入院,體溫37.8℃,宮頸Bishop評分5分,陰道分泌物有異常臭味,宮體輕壓痛。入院后處理正確的是()

A.給予抗生素預防感染,等待自然臨產(chǎn)
B.抗生素控制感染,準備剖宮產(chǎn)
C.B超檢查,如有羊水量過少可以給予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情況
E.排除頭盆不稱后,給予催產(chǎn)素引產(chǎn)

8.單項選擇題妊娠合并風濕性心臟病患者,心功能Ⅲ級。經(jīng)陰分娩。產(chǎn)褥期處理不正確的是()

A.臥床休息
B.嚴密監(jiān)護心率、呼吸、血壓變化
C.廣譜抗生素預防感染至產(chǎn)后7天
D.不宜母乳喂養(yǎng),補佳樂回奶
E.可以在產(chǎn)后一周左右選擇行絕育手術

10.單項選擇題產(chǎn)婦,32歲,G3P0,以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)43周入院待產(chǎn)。檢查:血壓120/80mmHg,宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,下列哪項表示胎盤功能減退()

A.12小時胎動次數(shù)≥20次
B.B超羊水池最大直徑≥3cm
C.尿雌激素/肌酐比值測定>15
D.NST試驗有反應型
E.OCT試驗胎心率出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

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