多項(xiàng)選擇題女性,51歲,孕3產(chǎn)3,陰道不規(guī)則流血3個(gè)月,量時(shí)多時(shí)少。既往月經(jīng)規(guī)律,3~4天/28~30天,放置宮內(nèi)節(jié)育器(惰性不銹鋼環(huán))20年。患者肥胖,有高血壓病史15年。近半年經(jīng)常出現(xiàn)潮熱、出汗癥狀,婦科檢查:外陰無(wú)異常,陰道黏膜無(wú)充血,分泌物白色黏稠糊狀,宮頸光滑,子宮正常大小,無(wú)明顯壓痛。雙附件無(wú)異常。B超示子宮正常大小,內(nèi)膜厚度16mm,宮內(nèi)節(jié)育器居中,雙附件無(wú)異常。血常規(guī)示血紅蛋白82g/L,凝血功能正常。可能的診斷是()

A.老年性陰道炎
B.子宮內(nèi)膜炎
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮頸癌
E.中度貧血
F.圍絕經(jīng)期功血
G.卵巢癌
H.宮內(nèi)節(jié)育器異位
I.重度貧血


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2.多項(xiàng)選擇題女性,51歲,孕3產(chǎn)3,陰道不規(guī)則流血3個(gè)月,量時(shí)多時(shí)少。既往月經(jīng)規(guī)律,3~4天/28~30天,放置宮內(nèi)節(jié)育器(惰性不銹鋼環(huán))20年。為明確診斷,下一步首選以下檢查()

A.宮腔鏡檢查
B.內(nèi)分泌激素測(cè)定
C.取出宮內(nèi)節(jié)育器
D.雌孕激素試驗(yàn)
E.陰道鏡檢查
F.分段診斷性刮宮+病理
G.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

3.單項(xiàng)選擇題女性,51歲,孕3產(chǎn)3,陰道不規(guī)則流血3個(gè)月,量時(shí)多時(shí)少。既往月經(jīng)規(guī)律,3~4天/28~30天,放置宮內(nèi)節(jié)育器(惰性不銹鋼環(huán))20年。臨床上首選的治療方法是()

A.高效大劑量孕激素治療
B.孕激素后半期療法
C.子宮內(nèi)膜切除術(shù)
D.子宮+雙附件切除術(shù)
E.子宮+右側(cè)附件切除術(shù)
F.雌孕激素序貫治療
G.雌孕激素聯(lián)合治療