單項選擇題女性,46歲,口渴、多飲、多尿、體重下降3年,惡心、嘔吐2天,身高165cm,體重50kg,無糖尿病家族史,尿酮體(++),空腹血糖17.9mmol/L該患者目前最具有鑒別診斷意義的實驗室檢查是()
A.IAA
B.ICA
C.空腹胰島素
D.GAD65
E.空腹C
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1.單項選擇題女性,46歲,口渴、多飲、多尿、體重下降3年,惡心、嘔吐2天,身高165cm,體重50kg,無糖尿病家族史,尿酮體(++),空腹血糖17.9mmol/L該患者最需要進行哪兩種糖尿病類型的鑒別()
A.2型糖尿病與LADA
B.IADA與特發(fā)性1型糖尿病
C.MODY與2型糖尿病
D.2型糖尿病與線粒體基因突變糖尿病
E.MODY與LADA
2.單項選擇題女性,45歲,身高155cm,體重80kg體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內側有縱行紅色紋對此病人首先應考慮的檢查項目是()
A.24小時尿游離皮質醇
B.血脂全套
C.血ACTH測定
D.美替拉酮試驗
E.地塞米松抑制試驗
3.單項選擇題女性,45歲,身高155cm,體重80kg體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內側有縱行紅色紋為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征,需要做的進一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗
B.小劑量地塞米松試驗
C.美替拉酮試驗
D.血漿皮質醇測定
E.血漿皮質醇節(jié)律測定
4.單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音此病人昏迷最可能的原因()
A.肺性腦病
B.感染中毒性腦病
C.腎上腺皮質功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂體危象
5.單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音為搶救病人最需要的化驗檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質和血糖
E.胸片
6.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經,體力差,常因為感染脫水,血壓低預計可能的疾病是()
A.交感性低血糖
B.繼發(fā)閉經
C.Addison病
D.Sheehan病
E.以上都不是
7.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經,體力差,常因為感染脫水,血壓低最有效的治療是()
A.靜脈滴注ACTt
B.輸入鹽水加胰島素
C.輸入糖鹽水加氫化可的松
D.輸入糖鹽水加地塞米松
E.輸入葡萄糖加抗生素
8.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經,體力差,常因為感染脫水,血壓低以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.血糖
B.尿17-OHCS
C.ACTI興奮試驗
D.ACTH
E.電解質
9.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性的()
A.嚴重口渴
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥
10.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒搶救時胰島素的最佳使用方法()
A.大劑量+肌肉注射
B.大劑量+靜脈注射
C.大劑量+皮下注射
D.小劑量+靜脈滴注
E.小劑量+靜脈推注