單項選擇題男性,35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛,嘔吐1小時。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。腹脹,全腹壓痛,肌緊張及反跳痛明顯。實驗室檢查:WBC10.5×109/L,N81%,Hb8g/dl。根據患者情況,診斷首先要考慮()。
A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂
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1.單項選擇題腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。
A.輸血、輸液補充血容量
B.吸氧,鎮(zhèn)痛
C.應用止血藥
D.應用抗生素
E.抗休克的同時手術探查
2.單項選擇題男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰1小時就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查:WBC10.6×109/L,N86%,Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選()。
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI
3.單項選擇題老年復發(fā)性腹股溝斜疝,適宜的手術方法是()。
A.巴西尼(Bassini)法
B.單純疝囊高位結扎術
C.弗格森(Ferguson)法
D.麥克威(McVay)法
E.內環(huán)修補法
4.單項選擇題鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是()。
A.疝塊的形狀
B.疝塊是否進入陰囊
C.疝塊的大小
D.壓迫內環(huán)口疝塊是否突出
E.疝塊是否容易還納
5.單項選擇題女性,40歲。右乳房外上象限包塊4cm×3cm,皮膚略回縮。右腋下可觸及兩個大小為2.5cm×1.5cm質硬的淋巴結。手術后病理報告為乳腺癌伴淋巴結轉移。按國際標準,TNM分期屬于()。
A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0
6.單項選擇題女性,56歲。發(fā)現右側乳房無痛性腫塊1年。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm大小腫塊,質硬,邊界不清,表面皮膚凹陷狀,呈"酒窩征"。臨床診斷為乳腺癌,其發(fā)生表面皮膚凹陷表明()。
A.癌腫浸潤乳腺管
B.癌細胞填塞皮內、皮下淋巴管
C.癌腫侵犯Cooper韌帶
D.乳房充血水腫
E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡
7.單項選擇題女性,55歲。行右乳癌改良根治術,TNM分期為:T2N0M0,雌、孕激素受體均為陰性。手術后2年發(fā)現右胸壁出現一直徑1cm結節(jié),經手術切除,病理檢查證實為乳癌復發(fā)。此時治療宜采?。ǎ?。
A.化學治療
B.放射治療
C.內分泌治療
D.擴大切除右胸壁復發(fā)結節(jié)范圍
E.門診隨訪觀察
8.單項選擇題絕經期后的ER陽性乳腺癌患者,內分泌治療宜選用()。
A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質激素
C.他莫昔芬
D.己烯雌酚
E.芳香化酶抑制劑
9.單項選擇題根據國際抗癌協會的TNM分期,以下乳腺癌的分期,錯誤的是()。
A.0期:TisN0M0
B.Ⅰ期:T1N0M0
C.Ⅱ期:T0~1N1M0,T2N0~1M0,T3N0M0
D.Ⅲ期:T0~2N2M0,T3N1~2M0,T4任何NM0,任何TN3M0
E.Ⅳ期:T4N3M0,包括M1的任何TN
10.單項選擇題Paget病是指()。
A.導管內癌
B.硬癌
C.濕疹樣乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓樣癌