單項選擇題腹瀉患兒,體重7kg,中度脫水,經第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)補液過程中出現精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應選用何種治療()
A.1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴
B.3:2:1液體80ml/kg靜脈輸入
C.2:1等張含鈉液20ml/kg靜注
D.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注
E.10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴
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1.單項選擇題6歲半患兒,發(fā)現心臟雜音5年余,無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題新生兒胎齡39周,出生時Apgar評分3分,出生后出現呼吸困難,胸部X線檢查表現為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項()
A.濕肺
B.感染性肺炎
C.胎糞吸入綜合征
D.新生兒肺透明膜病
E.持續(xù)性肺動脈高壓
3.單項選擇題3個月嬰兒,煩躁不安、夜啼,食欲差,頭頸后仰,吸吮無力,哭聲嘶啞,聽診有心動過速,最可能的診斷為()
A.維生素A缺乏
B.維生素B1缺乏
C.維生素B2缺乏
D.維生素C缺乏
E.維生素D缺乏
4.單項選擇題1歲男孩,仍不會坐、立,不能認識熟人和陌生人,平素多動,曾有驚厥2次,尿有鼠尿臭味。查體:皮膚白,頭發(fā)淺黃,肌張力稍高,腱反射活躍。為明確診斷,首先應進行的檢查是()
A.血糖測定
B.心電圖
C.頭顱CT
D.尿三氯化鐵試驗
E.24小時腦電圖監(jiān)測
5.單項選擇題8歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周??诖綌祩€皰疹,頸軟,心肺(-)。腦脊液:外觀清亮,WBC100×106/L,N30%,L70%,蛋白質為530mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.7mmol/L。最可能的診斷是()
A.風濕舞蹈病
B.肝豆狀核變性
C.病毒性腦炎
D.精神分裂癥
E.早期結核性腦膜炎
6.單項選擇題3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經常患肺炎,體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣第3~4肋間Ⅱ級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應選擇哪項檢查()
A.血清T3、T4、TSH測定
B.染色體檢查
C.胸部X線攝片
D.測血清苯丙氨酸濃度
E.免疫球蛋白測定
7.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達39℃,無咳嗽、流涕,一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現軀干部出現淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是()
A.風疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.腸道病毒感染
8.單項選擇題6歲男孩,高熱、頭痛、嘔吐3天,昏迷1天,2天前曾排稀便數次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6×109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦病
D.中毒性菌痢
E.結核性腦膜炎
9.單項選擇題男孩,8個月。出生5個月出現點頭、彎腰發(fā)作,有時伴喊叫,每日數十次,精神運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是()
A.卡馬西平
B.托吡酯
C.ACTH
D.硝西泮
E.丙戊酸鈉
10.單項選擇題男孩,9歲半。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮面,伴腹痛及便血一次,可能診斷為()
A.過敏性紫癜
B.血小板減少性紫癜
C.流行性腦脊髓膜炎
D.消化性潰瘍
E.以上都不是