單項選擇題男嬰,出生第1天,體重3kg,一般情況好,皮膚、黏膜正常。查:心肺(-),肝肋下2cm,脾(一),Hb190~200g/L,RBC6×1012/L,網織紅細胞4%。WBC20×10/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚中性粒細胞,胎兒血紅蛋白約70%。最可能是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒血紅蛋白病
C.正常新生兒
D.先天性白血病
E.新生兒溶血癥
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1.單項選擇題4歲男孩,眼瞼水腫12天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血漿蛋白40g/L,BUN3.3mmol/L??诜娔崴?0mg/d后3周,尿蛋白(-)。此患兒最可能的病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.微小病變
B.膜性腎病
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.單純性系膜增生
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化
2.單項選擇題7歲男孩,3周前有過膿皰病,現食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.腎活檢
E.腎臟B超
3.單項選擇題5歲男孩,診斷腎炎性腎病,使用強的松治療,14天尿量增加,水腫逐漸消退,但蛋白尿為+++,持續(xù)用8周尿蛋白仍為+++,此病例應屬()
A.激素高度敏感
B.激素敏感
C.激素低敏感
D.激素依賴
E.激素耐藥
4.單項選擇題5歲女孩,反復發(fā)作腹痛,疼痛經常出現于進食過程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為()
A.腸痙攣
B.急性胃炎
C.慢性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.腹型癲癇
5.單項選擇題8個月嬰兒,稀水便5天,每日10余次,尿減少,體重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,手足稍涼,COCP11.67mmol/L(26Vol%),血鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質()
A.輕度脫水,低滲性
B.輕度脫水,等滲性
C.中度脫水,等滲性
D.中度脫水,低滲性
E.重度脫水,低滲性
6.單項選擇題8個月嬰兒于2001年11月來就診,嘔吐、腹瀉2天,伴發(fā)熱、流涕,大便10次/天,水樣便,嘔吐4~6次/天。查體:皮膚干燥,彈性差,口唇櫻紅,腱反射弱。大便鏡檢WBC0~1/HP。下列治療措施不恰當的是()
A.根據脫水程度進行補液
B.補液的同時糾正酸中毒
C.有尿后,靜脈補鉀濃度為0.2%
D.暫停乳類食品,代之以豆類代乳品
E.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌的抗生素
7.單項選擇題5歲女孩,出生后3個月發(fā)現心臟雜音,平時易感冒,經?;挤窝?,無青紫,發(fā)育差,稍瘦。心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聽到Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音,P2亢進,無周圍血管征。心電圖示左右心室肥大。診斷應考慮為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯癥
8.單項選擇題10歲患兒,發(fā)熱、咳嗽1周,感胸悶不適2天。心率140次/分,心律不齊,ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯律,測CK-MB增高,血清肌鈣蛋白T增高??沙醪皆\斷為()
A.風濕性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.中毒性心肌炎
D.甲狀腺功能亢進
E.以上均不是
9.單項選擇題足月兒,順產,出生后立即出現呼吸快,頻率70次/分,有三凹征,口周青紫,雙肺可聞及濕啰音,出生后1小時癥狀明顯改善,呼吸頻率降至35次/分,除有輕度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸入性肺炎
B.產前感染性肺炎
C.產時感染性肺炎
D.新生兒肺透明膜病
E.正常生理特點
10.單項選擇題一足月新生兒,日齡1天,體重4.5kg,臀位產,此患兒今日出現不安,尖叫,呼吸不規(guī)則,前囟門緊張。下列病例最可能的診斷是()
A.新生兒硬腫癥
B.新生兒敗血癥
C.新生兒低鈣血癥
D.新生兒顱內出血
E.新生兒窒息