單項選擇題4歲半女孩,因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞2~3/HP。如果此患兒,以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白減少至+,則治療效應為()
A.激素敏感型
B.激素耐藥型
C.激素依賴型
D.激素部分敏感型
E.頻復發(fā)型
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1.單項選擇題4歲半女孩,因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞2~3/HP。如果此患兒,以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白仍+++,激素治療無效,最不可能的原因是()
A.高凝狀態(tài)
B.合并感染
C.激素劑量不足
D.系非微小病變
E.未聯(lián)合應用細胞毒藥物
2.單項選擇題4歲半女孩,因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞2~3/HP。如果此患兒在病程中出現(xiàn)突發(fā)性腰痛,非腎性血尿、少尿。臨床診斷腎靜脈血栓,則首選的治療是()
A.口服阿司匹林
B.口服雙嘧達莫
C.靜脈點滴肝素
D.甲潑尼龍沖擊療法
E.環(huán)磷酰胺沖擊
3.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯診斷考慮()
A.高位室缺合并二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯劇哭時口唇發(fā)紺的原因()
A.劇哭時體循環(huán)血量增多
B.劇哭時肺動脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流
C.肺炎引起氣體交換受影響
D.劇哭時體循環(huán)血量減少
E.劇哭時影響末梢血液循環(huán)
5.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯P2亢進產(chǎn)生的機制()
A.肺血增多
B.缺損導致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導致肺動脈高壓
E.肺炎心衰引起
6.單項選擇題9歲半男孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2亢進、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右室肥大。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
7.單項選擇題9歲半男孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2亢進、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右室肥大。下列哪項與該病例符合()
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動作
E.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
8.單項選擇題9歲半男孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2亢進、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右室肥大。X線胸片顯示()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側(cè)不對稱
E.以上都有可能
9.單項選擇題一新生兒出生后2天因高膽紅素血癥入院,入院時血清總膽紅素水平為400μmol/L。患兒在治療中發(fā)生了抽搐,首先考慮為()
A.化腦
B.低血鈣
C.低血糖
D.顱內(nèi)出血
E.膽紅素腦病
10.單項選擇題一新生兒出生后2天因高膽紅素血癥入院,入院時血清總膽紅素水平為400μmol/L。以下哪項措施不妥當()
A.光療
B.準備換血
C.心電、呼吸監(jiān)護
D.靜脈輸注白蛋白
E.靜脈應用青霉素+SMZ抗感染