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單項(xiàng)選擇題

13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

該患兒可能的診斷是（）

A.尿路感染
B.急性腎小球腎炎
C.病毒性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急性腎炎并尿路感染

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1.單項(xiàng)選擇題 13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。
下列治療哪項(xiàng)不正確（）

A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當(dāng)限制水人量
D.毛花苷丙預(yù)防心衰
E.雙氫克尿噻20mg，每日2次

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2.單項(xiàng)選擇題 13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。
下列哪項(xiàng)檢查無(wú)必要（）

A.ESR
B.BUN
C.尿培養(yǎng)
D.C3測(cè)定
E.ASO測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。此時(shí)，首先應(yīng)采取的治療是（）

A.快速降溫
B.靜點(diǎn)葡萄糖酸鈣
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.鎮(zhèn)靜、止痙
E.用洋地黃類(lèi)制劑

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4.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為（）

A.右心房、右心室增大
B.左心房增大
C.左心室增大
D.左心房、左心室增大
E.左心房、左右心室增大

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5.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。最可能的診斷是（）

A.肺炎合并化膿性腦膜炎
B.肺炎合并病毒性腦炎
C.肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎
D.肺炎合并中毒性腦病
E.真菌性腦膜炎

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6.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。心導(dǎo)管檢查結(jié)果，血氧飽和度應(yīng)為（）

A.右心室高于右心房
B.右心房高于上、下腔靜脈
C.左心室高于左心房
D.右心房高于左心室
E.右心室高于左心室

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7.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。對(duì)該患兒的治療，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.用菌必治加西力欣
B.保證呼吸道暢通，吸氧
C.鎮(zhèn)靜、止咳
D.適當(dāng)用脫水藥
E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

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8.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重，1天來(lái)嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，驚厥狀態(tài)中，前囟膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白細(xì)胞4.4×10⁹／L，血鈣2mmol／L。腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。如患肺炎心衰，洋地黃的治療原則為（）

A.心衰糾正后即停用
B.心衰糾正后繼用維持量
C.不用洋地黃
D.主要擴(kuò)血管治療
E.主要抗感染治療

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9.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿(mǎn)，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿(mǎn)布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征（+）。根據(jù)病情應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.腦脊液檢查
C.胸片
D.心電圖
E.血生化

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10.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿(mǎn)，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿(mǎn)布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征（+）?？股丿煶虨椋ǎ?/a>

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周

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