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單項選擇題

女性，44歲。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期，擬行同種異體腎移植手術(shù)。經(jīng)組織配型檢查發(fā)現(xiàn)患者PRA55%。

為降低排斥反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)行下列哪項處理（）

A.血液濾過
B.口服抗排斥藥物
C.血漿置換
D.腹膜透析
E.口服離子交換樹脂

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1.單項選擇題女性，44歲。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期，擬行同種異體腎移植手術(shù)。經(jīng)組織配型檢查發(fā)現(xiàn)患者PRA55%。PRA應(yīng)降為多少后方適合腎移植術(shù)（）

A.<10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.30%～40%
E.40%～50%

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2.單項選擇題 女性，57歲。尿少、高血壓5年入院。查體：血壓160/110mmHg，眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個月后全身情況有改善。
如已確定治療方案，最首要的檢查是（）

A.雙腎B超檢查
B.心臟彩超檢查
C.肝臟彩超檢查
D.組織配型
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查

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3.單項選擇題女性，57歲。尿少、高血壓5年入院。查體：血壓160/110mmHg，眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個月后全身情況有改善。下一步的治療宜采取（）

A.中西醫(yī)結(jié)合治療
B.繼續(xù)血液透析
C.改為腹膜透析
D.腎移植手術(shù)
E.加強利尿，防治體液代謝失調(diào)

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4.單項選擇題 男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術(shù)史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。
B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。根據(jù)患者目前情況，臨床診斷為（）

A.腎性高血壓
B.腎性貧血
C.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
D.慢性腎衰竭尿毒癥期
E.慢性腎小球腎炎

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5.單項選擇題男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術(shù)史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。最適宜的治療方式是（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.結(jié)腸透析
D.輸血及藥物治療
E.盡快切除病腎，進行腎移植

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6.單項選擇題 男性，27歲。腎移植術(shù)后3個月，近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難，無明顯咳嗽癥狀。X線檢查：雙肺間質(zhì)性肺炎。血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，RBC3.35×10¹²/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰細菌培養(yǎng)（-），血清CMV-Ag陽性。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為（）

A.細菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨細胞病毒性肺炎
D.肺結(jié)核
E.卡氏肺孢子蟲肺炎

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7.單項選擇題下列哪種移植術(shù)后，受者對移植物不可避免地會發(fā)生強烈的排斥反應(yīng)（）

A.異種移植術(shù)
B.自體移植術(shù)
C.同種移植術(shù)
D.同質(zhì)移植術(shù)
E.以上都不是

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8.單項選擇題低溫保存器官中的低溫狀態(tài)一般是指（）

A.-6～-2℃
B.-4～0℃
C.-2～-2℃
D.0～4℃
E.2～6℃

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9.單項選擇題臨床器官移植排斥反應(yīng)最常見的類型是（）

A.超急性排斥反應(yīng)
B.加速性排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.慢性排斥反應(yīng)
E.以上都不是

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