單項選擇題發(fā)紺的決定性因素是（）
A.心臟有右向左分流
B.心功能衰竭
C.紅細胞數量
D.血液中還原血紅蛋白的絕對量
E.血壓過低
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1.單項選擇題女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有"縱行線樣龕影"，診斷可能為（）
A.慢性細菌性痢疾
B.慢性潰瘍性結腸炎
C.阿米巴痢疾
D.克羅恩（Crohn）病
E.回盲部腫瘤
2.單項選擇題男性，72歲，高血壓2年，吸煙20年，血壓最高185／115mmHg，自行間斷服用"羅布麻"片，平時波動在150／100mmHg～170／110mmHg該患者最適宜的治療措施是（）
A.繼續(xù)口服羅布麻
B.強化降壓治療
C.節(jié)制飲食
D.冠狀動脈造影
E.口服活血化瘀中成藥
3.單項選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現全身水腫該患者臨床表現不具備的特點是（）
A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動
4.單項選擇題女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現象還應考慮（）
A.克羅恩病
B.回盲部腫瘤
C.腸結核
D.慢性菌痢
E.潰瘍性結腸炎
5.單項選擇題男性，58歲，2小時前突然言語不清，跌倒在地，以后出現神志不清，尿失禁。無肢體抽搐。查體：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血壓26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齊。檢查中患者出現頻繁嘔吐，應立即（）
A.利血平1ml肌注
B.甘露醇250ml靜脈滴注
C.腦血流圖
D.腦超聲
E.頭顱CT
6.單項選擇題男性，68歲，胸悶、心慌1個月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.胸部CT
E.心臟彩超
7.單項選擇題男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術，術后一年出現多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。最應做的檢查是（）
A.血沉
B.腹部超聲
C.腹部X線平片
D.消化道造影檢查
E.結腸鏡檢查
8.單項選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是（）
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂
9.單項選擇題女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結，尿常規(guī)發(fā)現紅細胞（+），白細胞（+），尿蛋白（++）該患者還可能有的體征是（）
A.黃疸
B.面部蝴蝶斑
C.結膜出血
D.醉酒面容
E.口圍蒼白圈
10.單項選擇題男性，72歲，高血壓2年，吸煙20年，血壓最高185／115mmHg，自行間斷服用"羅布麻"片，平時波動在150／100mmHg～170／110mmHg該患者準確的診斷是（）
A.高血壓1級
B.高血壓2級，高危
C.高血壓2級，極高危
D.高血壓3級，高危
E.高血壓3級，極高危