單項選擇題患者,女,34歲。急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術后1周,傷口愈合良好。發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)多,6~8次/日,內(nèi)有粘液,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.2℃,腹略脹,下腹輕度壓痛。此患者應診斷為()。
A.闌尾殘株炎
B.腸粘連
C.腸道菌群失調(diào)
D.膀胱炎
E.盆腔膿腫
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1.單項選擇題患者,男,30歲。上腹部外傷4小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血常規(guī):WBC16.7×10/L,N0.9;現(xiàn)懷疑胰腺損傷。該患者最可能合并損傷的臟器是()。
A.右腎
B.胃
C.橫結(jié)腸
D.十二指腸
E.脾臟
2.單項選擇題患者,男,30歲。上腹部外傷4小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血常規(guī):WBC16.7×10/L,N0.9;現(xiàn)懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術治療,術后腹腔引流管應留置至少()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天
3.單項選擇題患者,男,30歲。上腹部外傷4小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血常規(guī):WBC16.7×10/L,N0.9;現(xiàn)懷疑胰腺損傷。為進一步確診,首選的檢查方法是()。
A.復查血常規(guī)
B.動態(tài)監(jiān)測血壓
C.腹腔穿刺液淀粉酶測定
D.尿淀粉酶測定
E.血清淀粉酶測定
4.單項選擇題男孩,3歲半,父母牽其手跳過臺階后,患兒哭鬧,左肘不讓碰,左上肢不愿做任何活動。送醫(yī)院診斷后最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.立即麻醉下復位
B.無需麻醉立即手法復位
C.麻醉下切開復位
D.手法復位石膏固定
E.收住院后擇期手術
5.單項選擇題男孩,3歲半,父母牽其手跳過臺階后,患兒哭鬧,左肘不讓碰,左上肢不愿做任何活動。最可能的診斷是()。
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨頭半脫位
C.肩關節(jié)脫位
D.肘關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷
E.尺骨鷹嘴撕脫骨折
6.單項選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。此例患者的首選治療方案為()。
A.鎮(zhèn)靜、止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補液觀察
E.即行剖腹探查術
7.單項選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱?;颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查:未見膈下游離氣體,應考慮的診斷為()。
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
8.單項選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱?;颊吒雇吹脑蚴牵ǎ?。
A.細菌性腹膜炎
B.化學性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
9.單項選擇題患者,男,42歲。左下肢靜脈曲張15年,逐漸加重。體檢:左小腿大隱靜脈重度曲張,脛前凹陷性腫脹。檢查方法是()。
A.靜脈測壓
B.Trendelenburg試驗
C.Perthes試驗
D.多普勒超聲
E.溫度記錄法
10.單項選擇題患者,男,42歲。左下肢靜脈曲張15年,逐漸加重。體檢:左小腿大隱靜脈重度曲張,脛前凹陷性腫脹。最重要的檢查是()。
A.小隱靜脈的功能
B.大隱靜脈瓣膜的功能
C.深淺靜脈交通支瓣膜功能
D.深靜脈通暢及其瓣膜功能
E.靜脈曲張的并發(fā)癥