單項選擇題男性,44歲,因患肝硬化、門脈高壓癥,突然一次大量嘔血?;颊弑砬榈诳拭黠@,面色蒼白,皮膚濕冷。心率115/min,血壓85/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。根據(jù)患者目前狀況判斷,失血量占全身總血量的比例約為()。

A.10%以下
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.超過50%


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1.單項選擇題男性,44歲,因患肝硬化、門脈高壓癥,突然一次大量嘔血。患者表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率115/min,血壓85/60mmHg,呼吸淺快。考慮出現(xiàn)低血容量休克。有關(guān)目前患者微循環(huán)病理生理變化的描述中,錯誤的是()。

A.動靜脈短路和直捷通道大量開放
B.毛細(xì)血管前括約肌收縮,后括約肌相對開放
C.乳酸類產(chǎn)物蓄積
D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)
E.回心血量減少,心排血量下降

5.單項選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該項并發(fā)癥的措施不包括以下哪一項()。

A.經(jīng)常注意CVP曲線是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便準(zhǔn)確測壓
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬

9.單項選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進(jìn)食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。目前最可能合并的電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂是()。

A.低鉀低氯性堿中毒,高鈣血癥
B.低鉀高氯性堿中毒,低鈣血癥
C.低鉀低氯性酸中毒.高鈣血癥
D.低鉀低氯性堿中毒,低鈣血癥
E.低鉀高氯性酸中毒,高鈣血癥