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單項選擇題男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。如病情進展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的檢查是（）。

A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定

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1.單項選擇題男性，46歲，左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)蚯蚓狀團塊4年。查體：血壓130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。TrendelenburgⅠ式試驗和Ⅱ式試驗均陽性，Pratt試驗陽性。應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.大隱靜脈瓣膜功能不全
B.小隱靜脈瓣膜功能不全
C.大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

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2.單項選擇題男性，46歲，左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)蚯蚓狀團塊4年。查體：血壓130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。TrendelenburgⅠ式試驗和Ⅱ式試驗均陽性，Pratt試驗陽性。處理為（）。

A.高位結(jié)扎術(shù)
B.股靜脈瓣膜成形術(shù)
C.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)
D.硬化劑局部注射
E.彈性繃帶包扎

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3.單項選擇題男性，32歲，既往健康，有煙、酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷、麻木，行走200m出現(xiàn)小腿痛。近1個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛，查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈單性好，足背脛后動脈搏動未觸及。診斷應(yīng)考慮為（）。

A.右下肢血栓性淺靜脈炎
B.下肢靜脈曲張
C.動脈硬化閉塞癥
D.血栓閉塞性脈管炎
E.下肢深靜脈血栓

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4.單項選擇題男性，32歲，既往健康，有煙、酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷、麻木，行走200m出現(xiàn)小腿痛。近1個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛，查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈單性好，足背脛后動脈搏動未觸及。目前臨床分期為（）。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期

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5.單項選擇題患者女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部反膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm，大小腫大淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷是（）。

A.乳腺囊性增生癥
B.左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
C.左乳房膿腫
D.左乳癌
E.左乳房結(jié)核

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6.單項選擇題患者女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部反膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm，大小腫大淋巴結(jié)。術(shù)中冷凍證實為浸潤性導(dǎo)管癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后病理：浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋巴結(jié)2／15，ER（-），PR（-），cerbB₁（+）。對該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為（）。

A.放療
B.內(nèi)分泌治療（TAM10mgBidpo）
C.化療（CAF方案：CTX+Epi+5-FU）
D.化療（CMF方案CTX+MTX+5-FU）
E.卵巢切除術(shù)

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7.單項選擇題患者女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部反膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm，大小腫大淋巴結(jié)。對診斷最有價值的輔助檢查為（）。

A.結(jié)核菌素試驗
B.乳腺紅外線掃描
C.乳腺B超檢查
D.乳腺鉬靶X線檢查
E.血CA15-3檢測

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8.單項選擇題成人男性，55歲，車禍傷部內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110.2/93.8mmHg脈搏100／min。若病人經(jīng)補液和輸血治療后，休克不能緩解應(yīng)（）。

A.加大補液量
B.應(yīng)用血管擴張藥
C.立即手術(shù)
D.輸血漿
E.止血藥物

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9.單項選擇題成人男性，55歲，車禍傷部內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110.2/93.8mmHg脈搏100／min。應(yīng)屬于（）。

A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫

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10.單項選擇題成人男性，55歲，車禍傷部內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110.2/93.8mmHg脈搏100／min。在下列何種情況下，可使用血管擴張藥（）。

A.補液量充足，CVP高于正常，BP未改善者
B.補液量充足，CVP正常，BP未改善者
C.補液量不足，CVP高于正常，BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下，病人血壓明顯下降時

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