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單項選擇題患者，女性，60歲。既往糖尿病病史10余年，高血壓病史5年。因反復胸悶、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟不大，無雜音。心電圖示I、aVL導聯(lián)Q波形成。用于確診的首選最佳檢查是（）

A.血白細胞總數(shù)及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心臟超聲
E.冠狀動脈造影

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1.單項選擇題患者，男性，61歲。因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音，心音低鈍，心電圖V₁～V₅導聯(lián)ST段抬高，TnI升高，對診斷最有意義的是（）

A.冠狀動脈CTA（16排螺旋CT）
B.監(jiān)測心電圖變化
C.冠狀動脈造影術(shù)
D.動態(tài)心電圖
E.心臟超聲

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2.單項選擇題患者，男性，24歲。反復心悸1個月余，突發(fā)突止，每次持續(xù)2～3小時。入院測心率180次／分左右，脈律齊。為減少發(fā)作首選的治療措施是（）

A.同步直流電復律
B.永久起搏器置入
C.食管電極超速抑制
D.射頻消融術(shù)
E.外科迷路手術(shù)

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3.單項選擇題患者，女性，42歲。胸悶、心悸12小時入院。查心電圖示P波消失，代之一系列大小相同、形態(tài)如鋸齒樣的規(guī)則的撲動波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₁導聯(lián)明顯，考慮心房撲動。終止心房撲動最有效的方法是（）

A.食管電極超速抑制
B.毛花苷丙靜注
C.緊急行射頻消融術(shù)
D.同步直流電復律
E.頸動脈竇按摩

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4.單項選擇題患者，男性，62歲。胸悶伴頭暈2天，無暈厥。查體：雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，可聞及大炮音，雙下肢無水腫。心電圖示心率42次／分，P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS波時限為0.16秒。急診正確的處理是（）

A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.同步直流電復律
E.氨茶堿

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5.單項選擇題患者，男性，60歲。反復暈厥發(fā)作2周來院。心電圖示竇性心律，心率40次／分，P波與QRS波群無關(guān)，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動過速。首選的治療為（）

A.永久起搏器
B.食管電極超速抑制
C.同步直流電復律
D.射頻消融術(shù)
E.冠狀動脈造影術(shù)

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6.單項選擇題患者，女性，56歲。因胸痛2小時入院。診斷為急性下壁心肌梗死，當晚意識突然喪失，抽搐，心電圖提示有竇性停搏和三度房室傳導阻滯。應首先考慮的措施是（）

A.硝酸酯類
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安裝臨時起搏器

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7.單項選擇題患者，女性，35歲。勞累后心悸、氣促5年。2周來感冒后癥狀加重。查體：BP116／72mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率136次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，肝肋下2cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫，脈率92次／分。對該患者的心律失常治療應首選（）

A.普羅帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁

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8.單項選擇題患者，男性，68歲。因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺少許濕性啰音，心音低鈍，心電圖V₁～V₅導聯(lián)ST段抬高，頻發(fā)室性期前收縮，室性心動過速，首選的抗心律失常藥物是（）

A.普魯卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.維拉帕米

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9.單項選擇題患者，男性，28歲。有A型預激綜合征，本次因胸悶、心悸發(fā)作2小時來院。心電圖示心房顫動，心室率200次／分，QRS波0.2秒。最合適的處理是（）

A.電復律
B.靜推毛花苷丙
C.利多卡因靜滴
D.維拉帕米
E.靜推普羅帕酮

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10.單項選擇題患者，男性，33歲。因胸悶、心悸發(fā)作2小時來院。既往有B型預激綜合征，不宜使用洋地黃類藥物的是（）

A.竇性心動過速
B.心房顫動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.竇性心律
E.以上均不適宜

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