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單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變該病最主要需與下列哪種疾病加以鑒別（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化

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1.單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變白細(xì)胞增多首先考慮下列哪種疾病（）

A.CML
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化

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2.單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變?yōu)榱伺懦渌膊。仨氁瞿捻棛z查（）

A.骨髓檢查
B.血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察
C.POX染色
D.PAS染色
E.費城染色體檢查

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3.單項選擇題男，20歲，持續(xù)高熱10天，近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染，明顯消瘦。體檢：多處淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞2．3×10⁹／L，血小板32×10⁹／L。兩天后復(fù)查血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白65g／L：白細(xì)胞1．3×10⁹／L，血小板11×10⁹／L。黃疸加深，全身進(jìn)行性衰竭骨髓中找到什么細(xì)胞對診斷本病意義最大（）

A.原始細(xì)胞增多
B.淋巴瘤細(xì)胞
C.異形淋巴細(xì)胞
D.小巨核細(xì)胞
E.異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞

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4.單項選擇題男，20歲，持續(xù)高熱10天，近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染，明顯消瘦。體檢：多處淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞2．3×10⁹／L，血小板32×10⁹／L。兩天后復(fù)查血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白65g／L：白細(xì)胞1．3×10⁹／L，血小板11×10⁹／L。黃疸加深，全身進(jìn)行性衰竭首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.肝炎
B.急性白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤

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5.單項選擇題男，20歲，持續(xù)高熱10天，近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染，明顯消瘦。體檢：多處淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞2．3×10⁹／L，血小板32×10⁹／L。兩天后復(fù)查血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白65g／L：白細(xì)胞1．3×10⁹／L，血小板11×10⁹／L。黃疸加深，全身進(jìn)行性衰竭該病病程常為多長時間（）

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年

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6.單項選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個月，時常有鼻出血。體檢：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分首先考慮下列哪種疾病（）

A.骨髓增生性疾病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.慢性中性粒細(xì)胞白血病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.CML

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7.單項選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個月，時常有鼻出血。體檢：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分該病是一種什么性質(zhì)的疾?。ǎ?/a>

A.巨核細(xì)胞惡性增生性疾病
B.全髓細(xì)胞惡性增生性疾病
C.良性反應(yīng)性疾病
D.祖細(xì)胞疾病
E.多能干細(xì)胞疾病

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8.單項選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個月，時常有鼻出血。體檢：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分患者有出血是由于（）

A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血岡子減少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎癥

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9.單項選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×10⁹／L，白細(xì)胞36×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞l％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分首先考慮下列哪一種疾?。ǎ?/a>

A.溶血性貧血
B.類白血病反應(yīng)
C.骨髓纖維化
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.CML

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10.單項選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×10⁹／L，白細(xì)胞36×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞l％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分下列哪項不符合該患者骨髓穿刺檢查（）

A.常常出現(xiàn)干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生減低
D.造血細(xì)胞病態(tài)造血較明顯
E.費城染色體陰性

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