單項(xiàng)選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過(guò)清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。最可能的診斷是()

A.慢支急性發(fā)作
B.喘息型支氣管炎
C.心源性哮喘
D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)
E.支氣管哮喘急性發(fā)作


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4.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是()

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無(wú)特殊征象

5.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()

A.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)

6.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()

A.長(zhǎng)期咳痰喘史
B.桶狀胸或過(guò)清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

7.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

10.單項(xiàng)選擇題男性,12歲,低熱、咳嗽、咽部不適1周,胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤(rùn)陰影,血WBC10×109/L。首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷()

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測(cè)定
E.痰抗酸桿菌涂片