單項選擇題男性,58歲。吸煙30年。咳嗽咳痰20余年,活動后氣急4年,偶有下肢輕度水腫。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音弱,少量濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病
D.慢性支氣管炎合并支氣管擴張
E.慢性支氣管炎性心功能不全
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1.單項選擇題男性,58歲。吸煙30年??人钥忍?0余年,活動后氣急4年,偶有下肢輕度水腫。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音弱,少量濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。下面心電圖對該病診斷都有意義,除了()
A.重度順鐘向轉(zhuǎn)位
B.V1導(dǎo)聯(lián)R:S>1
C.V5導(dǎo)聯(lián)R:S<1
D.RV1+SV5≥1.02
E.肺型P波
2.單項選擇題男性,20歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片實變影。該患者最有可能的致病菌為()
A.流感嗜血桿菌
B.卡他莫拉菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.肺炎軍團菌
3.單項選擇題男性,20歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片實變影。最可能的診斷為()
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.大葉性肺炎
E.肺梗死
4.單項選擇題男性,20歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片實變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是()
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側(cè)偏移
C.右上肺觸覺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快
5.單項選擇題男性,55歲??人?年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。首先考慮的診斷是()
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
6.單項選擇題男性,55歲。咳嗽5年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。該病加重的主要因素為()
A.感染
B.心功能不全
C.依從性不佳
D.過敏
E.吸入刺激性氣體
7.單項選擇題男性,55歲。咳嗽5年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。治療應(yīng)首選()
A.止咳、化痰
B.解痙、止血
C.手術(shù)治療
D.適當?shù)目咕幬?br />
E.抗結(jié)核治療
8.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于的級別是()
A.間歇狀態(tài)
B.中度持續(xù)
C.重度持續(xù)
D.控制
E.未控制
9.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。下列檢查對診斷肺源性心臟病有意義的是()
A.心電向量
B.血氣分析
C.腦電圖
D.腦血流圖
E.超聲心動圖
10.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。下列對該患者的診斷最有意義的是()
A.血氣分析
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗
E.胸部X線檢查
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