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單項選擇題患者，男，30歲，3日前淋雨后出現(xiàn)咽痛，吞咽困難，未作特殊治療。1日前突發(fā)高熱，最高達39.0℃，右側(cè)額、顳、頂部疼痛明顯，右耳耳痛明顯，為搏動性，聽力下降不明顯。體檢示：咽部充血嚴重，雙側(cè)扁桃體隱窩可見膿性分泌物，電耳鏡檢查可見右耳鼓膜彌漫性充血，向外膨出。該患者最可能的診斷為（）。

A.急性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
B.分泌性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
C.慢性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
D.急性中耳乳突炎、急性化膿性扁桃體炎
E.以上都不對

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1.單項選擇題男性患者，39歲，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3個月活動后氣喘、胸悶，痰量較前增多，有時痰中帶血絲，偶有聲音輕度嘶啞。患者曾在多家醫(yī)院就診，按支氣管炎、支氣管哮喘治療，效果不明顯。檢查見患者消瘦，雙肺少量干性啰音，雙側(cè)聲帶輕度充血，表面光滑，運動好。胸部X線顯示：雙側(cè)肺紋理增強，其他未見異常。進一步檢查首先考慮（）。

A.纖維支氣管鏡檢查
B.CT檢查
C.MRI檢查
D.硬質(zhì)食管鏡檢查
E.痰查瘤細胞

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2.單項選擇題男性患者，39歲，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3個月活動后氣喘、胸悶，痰量較前增多，有時痰中帶血絲，偶有聲音輕度嘶啞?；颊咴诙嗉裔t(yī)院就診，按支氣管炎、支氣管哮喘治療，效果不明顯。檢查見患者消瘦，雙肺少量干性啰音，雙側(cè)聲帶輕度充血，表面光滑，運動好。胸部X線顯示：雙側(cè)肺紋理增強，其他未見異常。初步診斷考慮是（）。

A.慢性支氣管炎
B.支氣管異物
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性氣管腫瘤
E.喉咽癌

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3.單項選擇題患兒，男性，6歲。2歲開始有過敏性鼻炎，平時鼻塞，夜晚睡覺時張口呼吸，增殖體面容。一周前，出現(xiàn)耳鳴、家人感覺有聽力下降的表現(xiàn)來醫(yī)院診治。首先考慮的疾病是（）。

A.副鼻竇炎
B.感音神經(jīng)性耳聾
C.分泌性中耳炎
D.急性中耳炎
E.慢性中耳炎

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4.單項選擇題患兒，男性，6歲。2歲開始有過敏性鼻炎，平時鼻塞，夜晚睡覺時張口呼吸，增殖體面容。一周前，出現(xiàn)耳鳴、家人感覺有聽力下降的表現(xiàn)來醫(yī)院診治。首先應(yīng)該做的檢查是（）。

A.副鼻竇CT
B.純音測聽
C.聲導(dǎo)抗檢測
D.顳骨CT
E.腦干電反應(yīng)測聽

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5.單項選擇題女，45歲，突發(fā)眩暈1個月。初起眩暈伴惡心、嘔吐、右耳脹滿感，3天后好轉(zhuǎn)，但目前仍有頭重腳輕，走路不穩(wěn)感，病前7天曾有發(fā)熱，咽痛及咳嗽，曾服紅霉素治療。體檢：走路不穩(wěn)，雙耳聽力正常。右向眼震，頸椎C4－5骨質(zhì)增生。首先檢查的是（）。

A.EcochG
B.ABR
C.ENG
D.DPOAE
E.PTA

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6.單項選擇題女，45歲，突發(fā)眩暈1個月。初起眩暈伴惡心、嘔吐、右耳脹滿感，3天后好轉(zhuǎn)，但目前仍有頭重腳輕，走路不穩(wěn)感，病前7天曾有發(fā)熱，咽痛及咳嗽，曾服紅霉素治療。體檢：走路不穩(wěn)，雙耳聽力正常。右向眼震，頸椎C4－5骨質(zhì)增生。最可能的診斷是（）。

A.梅尼埃病
B.前庭神經(jīng)元炎
C.藥物毒性反應(yīng)
D.病毒性迷路炎
E.頸性眩暈

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7.單項選擇題患者，男性，54歲，7年前因雙側(cè)鼻息肉手術(shù)治療。目前檢查雙側(cè)中鼻道息肉及膿涕；鼻竇CT顯示：雙側(cè)全組鼻竇炎。全麻下行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后用油紗條填塞鼻腔。術(shù)后次日發(fā)現(xiàn)患者雙眼淚溢，右側(cè)眼瞼輕度腫脹，觸之握雪感，內(nèi)眥周圍淤血，眼球運動和視力正常，體溫37.9℃。顯然患者發(fā)生了內(nèi)窺鏡鼻鼻竇手術(shù)并發(fā)癥。需要緊急處理措施是（）。

A.熱敷促進吸收
B.局部理療促進吸收
C.緊急切開引流
D.馬上取出鼻腔填塞紗條，眼部冷敷
E.加大抗生素劑量

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8.單項選擇題患者，男性，54歲，7年前因雙側(cè)鼻息肉手術(shù)治療。目前檢查雙側(cè)中鼻道息肉及膿涕；鼻竇CT顯示：雙側(cè)全組鼻竇炎。全麻下行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后用油紗條填塞鼻腔。術(shù)后次日發(fā)現(xiàn)患者雙眼淚溢，右側(cè)眼瞼輕度腫脹，觸之握雪感，內(nèi)眥周圍淤血，眼球運動和視力正常，體溫37.9℃。顯然患者發(fā)生了內(nèi)窺鏡鼻鼻竇手術(shù)并發(fā)癥。經(jīng)過恰當處理，患者眼瞼腫脹消退，皮下氣腫吸收，僅內(nèi)眥部遺留皮膚黃斑。術(shù)后7天患者準備出院，以后應(yīng)注意的事項是（）。

A.出院后繼續(xù)使用抗生素3周
B.出院后每3天到醫(yī)院復(fù)查1次，進行鼻內(nèi)窺鏡檢查和治療
C.復(fù)查時若鼻腔有血凝塊、囊泡、新生肉芽和息肉，應(yīng)予清理。若有竇口閉塞，應(yīng)予擴開
D.術(shù)后4周鼻竇CT檢查，觀察手術(shù)效果
E.手術(shù)后1個月鼻腔通氣就不用再復(fù)查了

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9.單項選擇題患者，男性，54歲，7年前因雙側(cè)鼻息肉手術(shù)治療。目前檢查雙側(cè)中鼻道息肉及膿涕；鼻竇CT顯示：雙側(cè)全組鼻竇炎。全麻下行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后用油紗條填塞鼻腔。術(shù)后次日發(fā)現(xiàn)患者雙眼淚溢，右側(cè)眼瞼輕度腫脹，觸之握雪感，內(nèi)眥周圍淤血，眼球運動和視力正常，體溫37.9℃。顯然患者發(fā)生了內(nèi)窺鏡鼻鼻竇手術(shù)并發(fā)癥。最可能的并發(fā)癥是（）。

A.鼻淚管損傷
B.紙樣板損傷
C.眶內(nèi)血腫
D.視神經(jīng)損傷
E.乙狀竇血栓性靜脈炎

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10.單項選擇題以下哪項檢查在面神經(jīng)探查術(shù)中可作為客觀定位手段（）。

A.肌電圖
B.神經(jīng)電圖
C.神經(jīng)興奮性試驗
D.鐙骨肌反射
E.味覺試驗

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