單項(xiàng)選擇題男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好,皮膚感覺正常。目前,臨床初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是(提示:檢查結(jié)果:WBC22.44×109/L,N87%,RBC3.75×1012/L,Hb90.6/L,PLT386×109/L,C-反應(yīng)蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血鉀3.4mmol/L,血鈉130.2mmol/L。)()。

A.干骺端疼痛及深壓痛
B.X線攝片見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生
C.全身中毒癥狀,高熱
D.肢體腫脹疼痛
E.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液
F.血沉、C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高


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2.單項(xiàng)選擇題骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用()。

A.切開引流
B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移
C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合
D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物
E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流

3.單項(xiàng)選擇題局部軟組織膿腫應(yīng)采用()。

A.切開引流
B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移
C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合
D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物
E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流

4.單項(xiàng)選擇題慢性骨髓炎死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)采用()。

A.病灶清除術(shù)
B.切開引流術(shù)
C.開窗引流術(shù)
D.骨鉆孔引流術(shù)
E.竇道切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題慢性骨髓炎有死骨及竇道,骨包殼已形成,應(yīng)采用()。

A.病灶清除術(shù)
B.切開引流術(shù)
C.開窗引流術(shù)
D.骨鉆孔引流術(shù)
E.竇道切除術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題診斷急性化膿性骨髓炎最重要的臨床檢查是()。

A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查
B.X線檢查
C.MRI檢查
D.CT檢查
E.局部膿腫分層穿刺

7.單項(xiàng)選擇題診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最重要的臨床檢查是()。

A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查
B.X線檢查
C.MRI檢查
D.CT檢查
E.局部膿腫分層穿刺

8.單項(xiàng)選擇題慢性骨髓炎的治療方法是()。

A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合
B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定
C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流
D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管
E.截肢術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題急性骨髓炎的治療方法是()。

A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合
B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定
C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流
D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管
E.截肢術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)是()。

A.骨質(zhì)破壞、壞死
B.骨髓內(nèi)膿瘍
C.骨膜下膿腫
D.新生骨形成骨性包殼
E.軟組織蜂窩織炎