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單項選擇題患者，男，37歲，身高175cm，體重70kg，入睡打鼾近5年，無呼吸暫停及憋氣，白天無嗜睡，既往無高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導睡眠監(jiān)測（PSG）：AHI：7.8次/小時（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的診斷是（）。

A.單純性打鼾
B.上氣道阻力綜合征
C.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS，輕度）
D.低通氣綜合征
E.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（輕度）

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1.單項選擇題患者，男，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測血壓145/98mmHg，體形胖，小下頜，鼻腔無明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大，舌體肥厚。如果PSG監(jiān)測報告為重度OSAHS，接下來進行阻塞定位診斷，最為準確的檢查手段是（）。

A.試驗
B.食管測壓
C.頭顱X線測量
D.頭顱CT
E.耳鼻咽喉?？茩z查

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2.單項選擇題患者，女，67歲，10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，效果不佳，近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。體檢：開口一橫指，左側扁桃體、咽側壁向中線移位，扁桃體隱窩口無膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛，有波動感。最可能的診斷是（）。

A.扁桃體周圍膿腫
B.膿性下頜下炎
C.下頜下淋巴結炎
D.咽后膿腫
E.咽旁膿腫

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3.單項選擇題患者，女，67歲，10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，效果不佳，近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。體檢：開口一橫指，左側扁桃體、咽側壁向中線移位，扁桃體隱窩口無膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛，有波動感。應首選哪一項檢查（）。

A.頸部CT
B.咽拭涂片
C.食管鋇餐
D.扁桃體活檢
E.血常規(guī)

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4.單項選擇題患者，女，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢：咽后壁會厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最有意義的檢查是（）。

A.咽部、頸部CT
B.胸片
C.穿刺細胞學檢查
D.纖維喉鏡檢查
E.間接喉鏡下活檢

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5.單項選擇題患者，女，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢：咽后壁會厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最可能的診斷是（）。

A.咽后間隙腫瘤
B.咽后間隙淋巴結炎
C.咽后間隙膿腫
D.咽旁間隙膿腫
E.下咽癌

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6.單項選擇題患者，男，30歲，1年來聲音嘶啞，近1個月逐漸加重。近十天出現(xiàn)咽喉疼痛，說話及吞咽時疼痛加重。電子喉鏡檢查見咽喉黏膜腫脹、潰瘍伴局部肉芽組織增生，雙側聲帶增厚伴潰瘍形成。最可能的診斷是（）。

A.聲帶息肉
B.聲帶真菌病
C.喉結核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎

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7.單項選擇題患者，男，38歲，訴咽痛，吞咽疼痛及張口困難，發(fā)熱38.6℃。檢查：懸雍垂右偏，左側扁桃體Ⅱ度腫大，腭舌弓明顯充血，腫脹，左下頜下淋巴結腫大，觸痛明顯。最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性扁桃體炎
B.急性咽喉炎
C.急性會厭炎
D.扁桃體周膿腫
E.扁桃體惡性腫瘤

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8.單項選擇題患者，男，38歲，訴咽痛，吞咽疼痛及張口困難，發(fā)熱38.6℃。檢查：懸雍垂右偏，左側扁桃體Ⅱ度腫大，腭舌弓明顯充血，腫脹，左下頜下淋巴結腫大，觸痛明顯。以下處理不正確的是（）。

A.足量抗生素治療
B.適量的類固醇激素治療
C.穿刺抽膿或切開排膿
D.必要時行膿腫扁桃體切除術
E.膿腫消退后，可不行扁桃體切除術

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9.單項選擇題患者，男，30歲，反復咳嗽3年，伴咽部異物感及惡心。檢查：雙側扁桃體Ⅱ度腫大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生。最可能的診斷為（）。

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺結核
D.慢性扁桃體炎
E.咳嗽變異性哮喘

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10.單項選擇題患者，男，30歲，反復咳嗽3年，伴咽部異物感及惡心。檢查：雙側扁桃體Ⅱ度腫大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生。以下處理錯誤的是（）。

A.加強鍛煉，增強體質
B.復方硼砂溶液漱口，保持口腔清潔
C.行扁桃體切除術
D.服用VitC、魚肝油及其他強壯劑
E.口服抗生素

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