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單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。1小時(shí)前用力大便時(shí)突然出現(xiàn)全頭劇烈疼痛，惡心、嘔吐。查體：頸強(qiáng)直，克氏征陽性。腰椎穿刺壓力290mmH₂O，腦脊液呈均勻一致血性。在本例的病因診斷方面，最重要的檢查是（）

A.腦電圖
B.MRI
C.腦CT
D.全腦血管造影
E.TCD

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，冠心病病史5年。突發(fā)呼吸困難2天，意識(shí)障礙1小時(shí)來院。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，血壓170／100mmHg，雙肺散在濕啰音。心率128次／分，律不齊。該患者下列檢查對(duì)診斷最重要的是（）

A.床頭胸片
B.床頭心電監(jiān)測(cè)
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.頭顱CT檢查
E.血電解質(zhì)檢查

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，68歲。喘息性支氣管炎病史30余年。受涼后近3天咳嗽加重，躁動(dòng)不安，意識(shí)模糊。血?dú)夥治鍪緋H7.15，PaO₂48mmHg，PaCO₂50mmHg，HCO17mmol／L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常（）

A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。因"突發(fā)神志不清，呼吸心跳停止10分鐘"來院，急診予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并連接呼氣末CO₂監(jiān)測(cè)儀判斷病情，對(duì)于波形和數(shù)字，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.如插管誤入食管，不能顯示PetCO₂波形
B.自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)后，PetCO₂逐漸上升
C.再次心跳停止，PetCO₂逐漸下降至零
D.循環(huán)恢復(fù)后，如血壓降低，PetCO₂逐漸下降
E.循環(huán)恢復(fù)后，如PetCO₂＞10mmHg（1.33kPA.，提示復(fù)蘇成功率高

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并發(fā)休克，急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO₂60%條件下，PaO₂仍低于60mmHg，予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP的設(shè)置，下列說法正確的是（）

A.休克患者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)使FiO₂60%以下，PaO₂高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力+3～5cmH₂O
E.逐步增加壓力以不超過10cmH₂O，而PaO₂達(dá)到60mmHg

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲?？紤]"重癥哮喘"收住入院，予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并給予激素及霧化吸入等處理。在呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)過程中，以下呼吸曲線或環(huán)可用于評(píng)價(jià)支氣管擴(kuò)張劑效果的是（）

A.流速-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)
B.壓力-容積曲線和壓力-容積環(huán)
C.容積-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)
D.流速-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)
E.容積-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲。出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來院。查體：意識(shí)不清，呼吸點(diǎn)頭樣，大汗淋漓，聽診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補(bǔ)液，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，下列不對(duì)的是（）

A.低潮氣量，低呼吸頻率
B.延長(zhǎng)呼氣時(shí)間
C.Pplat＜30cmH₂O
D.PEEP＞10cmH₂O
E.PEEP＜PEEPi

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭給予氣管插管機(jī)械通氣，病情一度改善，但現(xiàn)病情突然惡化，患者躁動(dòng)不安，發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測(cè)表明呼吸道阻力輕度增高，而肺順應(yīng)性明顯降低。其最可能的原因是（）

A.肺栓塞
B.肺水腫
C.并發(fā)肺氣壓傷
D.急性左心衰竭
E.呼吸道分泌物引流不暢

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，78歲。既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突發(fā)神志不清5小時(shí)來院。血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ?，于急診經(jīng)口氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，氣道分泌物較多，測(cè)得氣道阻力為25cmH₂O／L，下列處理不對(duì)的是（）

A.氣管內(nèi)加強(qiáng)吸痰
B.霧化吸入支氣管擴(kuò)張藥
C.氣道濕化
D.調(diào)整呼吸機(jī)模式，改為容量控制通氣
E.加用氨茶堿和激素

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲。因"膽道中毒性休克"急診在全麻下行膽總管探查術(shù)，術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室，予呼吸機(jī)輔助通氣。患者神志清，呼吸急促，煩躁，呼吸機(jī)顯示氣道高壓報(bào)警，下列處理不妥的是（）

A.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
B.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)和模式
C.上調(diào)高壓報(bào)警界限
D.吸痰
E.檢查呼吸機(jī)管路是否扭曲

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。體重79kg，因突發(fā)呼吸費(fèi)力入院，經(jīng)CTPA檢查診斷為急性肺栓塞，現(xiàn)血壓為78／62mmHg，最適宜的藥物治療是（）

A.立即輸注羥乙基淀粉500ml
B.立即輸注生理鹽水500ml
C.立即用多巴酚丁胺
D.立即用去甲腎上腺素
E.先抗凝再升血壓

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