單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。6天前有牙痛病史，繼而出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39.8℃，呼吸急促，心肺查體無明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞19×109／L，中性粒細(xì)胞92%。為明確診斷以下最有意義的輔助檢查是（）

A.骨髓穿刺檢查
B.肺功能
C.胸部X線
D.支氣管鏡
E.B超


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。因伴有反復(fù)咳嗽，咳黃膿痰，間斷咯血3年余，要求進(jìn)一步檢查，為明確診斷下列哪一項(xiàng)檢查最有意義（）

A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏鑒定
C.高分辨率CT
D.胸部X線檢查
E.磁共振檢查

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。因工廠著火不慎煙霧吸入后呼吸窘迫來院。查體：神志清，呼吸急促，雙肺未聞及明顯干濕性啰音，面罩吸氧下SpO292%，考慮并發(fā)ARDS，需行機(jī)械通氣，關(guān)于人工氣道的建立，首選（）

A.立即經(jīng)口氣管插管
B.纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管
C.氣管切開造口術(shù)
D.經(jīng)鼻氣管插管術(shù)
E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。因嚴(yán)重冠心病行心臟搭橋術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心搏驟停，呼吸停止，立即行胸內(nèi)心臟按壓，不正確的是（）

A.牽開肋骨，將右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速證實(shí)是停止跳動(dòng)還是處于心室纖顫狀態(tài)。在左膈神經(jīng)之前與神經(jīng)平行切開心包，將手伸入心包，立即行心臟按壓術(shù)
B.右手握住心臟，拇指和大魚際在前，另四指在后，間斷擠壓心臟。擠壓時(shí)壓力必須均勻，不要僅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C.注意觀察心肌的顏色、張力。必要時(shí)可經(jīng)無血管區(qū)直接心內(nèi)注藥，或行電除顫
D.待心律、血壓穩(wěn)定，用苯扎溴銨反復(fù)沖洗胸腔，胸腔內(nèi)置抗生素，關(guān)閉胸腔，并予閉式胸腔引流
E.經(jīng)按壓心臟恢復(fù)跳動(dòng)后，如收縮有力，即可停止按壓，若收縮無力，可在心臟收縮期予以輔助性按壓

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。因"多發(fā)傷1天"入院，擬進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，對該患者每天合適的能量攝入是（）

A.10～20kcal／kg
B.20～30kcal／kg
C.30～40kcal／kg
D.40～50kcal／kg
E.＞50kcal／kg