單項(xiàng)選擇題]患者,男性,32歲,2周前咽痛、咳嗽,1周來浮腫、尿少、乏力,化驗(yàn)血紅蛋白90g/L,尿蛋白(+++)。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,血C正常,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmoL/L,B超示雙腎增大。其診斷可能是()

A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.腎病綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()

A.短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退
B.以肉眼血尿?yàn)橹?br /> C.有高血壓
D.有貧血
E.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

2.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床特征()

A.可因感染或接觸烴、苯類化合物誘發(fā)或加重
B.腎功能進(jìn)展一般比慢性腎衰快,比典型的急性腎衰竭慢
C.Ⅰ型患者的血循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性
D.Ⅰ型好發(fā)于青中年,Ⅱ型和Ⅲ型常見于中老年患者
E.Ⅱ型患者常伴腎病綜合征,Ⅲ型患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛或貧血

3.單項(xiàng)選擇題甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療的少見副作用是()

A.水鈉潴留
B.血壓高
C.血糖高
D.肝功能異常
E.感染

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)抗腎小球基底膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是()

A.IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
B.IgG、C3呈團(tuán)塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
C.IgG、C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
D.腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物
E.僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

5.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變是()

A.腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生
B.腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死
C.新月體性腎炎
D.白金耳形成
E.腎小管萎縮

6.單項(xiàng)選擇題患者,女性,18歲,3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)熱,治療后好轉(zhuǎn),近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、少尿、呼吸困難、不能平臥而就診,首先應(yīng)該選擇哪項(xiàng)檢查()

A.血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)
B.血常規(guī)、尿常規(guī),血補(bǔ)體C3、C4測(cè)定
C.腎臟B超、心動(dòng)超聲檢查
D.心電圖、血脂分析
E.血尿蛋白

7.單項(xiàng)選擇題女性,15歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面浮腫,肉眼血尿,內(nèi)生肌酐清除率輕度下降,擬診急性腎炎,化驗(yàn):血紅蛋白96g/L,患者貧血的原因可能是()

A.缺鐵
B.骨髓抑制
C.紅細(xì)胞壽命縮短(破壞增多)
D.水鈉潴留、血液稀釋
E.促紅細(xì)胞生成素生成減少

8.單項(xiàng)選擇題診斷急性腎炎最重要的依據(jù)是()

A.高血壓
B.水腫
C.血尿
D.中等量以上的蛋白尿
E.尿比重下降

9.單項(xiàng)選擇題有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是()

A.血漿蛋白明顯下降
B.血清膽固醇升高
C.抗鏈"O"滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暫時(shí)下降

10.單項(xiàng)選擇題急性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為()

A.預(yù)后欠佳
B.中度貧血
C.腎功能急劇惡化
D.急性腎炎綜合征
E.早期出現(xiàn)少尿或無尿

最新試題

假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進(jìn)行性加重,此時(shí)需緊急采取的處理措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,14歲,1個(gè)月前皮膚感染,10天后面部及下肢水腫,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50個(gè)/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清補(bǔ)體C30.6g/L,抗"O"400IU/L。臨床診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

本例應(yīng)首先考慮的進(jìn)一步檢查應(yīng)為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

腎病綜合征患者,下列哪項(xiàng)病理類型通常不出現(xiàn)腎功能損害()

題型:單項(xiàng)選擇題

為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()。

題型:單項(xiàng)選擇題

確診檢查首選()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,12歲,因血尿、下肢水腫就診,查體:心率86次/分,律齊,血壓150/95mmHg,雙下肢明顯水腫,下肢皮膚可見數(shù)處潰瘍,其診斷可能為()

題型:單項(xiàng)選擇題

腎病綜合征患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺時(shí)最嚴(yán)重的副作用是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院后的各項(xiàng)檢查結(jié)合患者腎穿刺結(jié)果,診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎,病理類型是輕度系膜增生性腎炎,以下治療不正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

若病理為腎小球基底膜增厚,基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色),IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積,電鏡見足突廣泛融合,最可能的診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題