單項(xiàng)選擇題男，68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天，查尿蛋白(++)，RBC10個(gè)/HP，WBC5～6個(gè)/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為（）

A.韋格納肉芽腫
B.過(guò)敏性紫癜
C.狼瘡性腎炎
D.顯微鏡下多血管炎
E.肺出血腎炎綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性指標(biāo)是（）

A.抗ds-DNA陽(yáng)性
B.補(bǔ)體C2降低
C.高血壓
D.浮腫
E.高音頻性耳聾

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于狼瘡性腎炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.常見(jiàn)于青年女性
B.腎臟病變可呈各種病理類型
C.腎臟病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后
D.全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛常見(jiàn)
E.典型的蝶型紅斑等皮膚損害

3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因面部皮疹，雙下肢浮腫2年，尿量減少1周入院。BP150/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/d，RBC滿視野，血清ALB26g/L，血肌酐256μmol/L，C3下降，ANA(+)，B超雙腎稍大。最可能的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
B.腎病綜合征
C.狼瘡性腎炎，急性腎衰竭
D.狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭
E.急進(jìn)性腎炎

5.單項(xiàng)選擇題狼瘡性腎炎的慢性化病理指標(biāo)不包括（）

A.腎小球硬化
B.纖維性新月體
C.腎小管萎縮
D.腎間質(zhì)纖維化
E.腎間質(zhì)水腫

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)診斷IgA腎病價(jià)值最大的是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.有前驅(qū)感染
D.腎小球系膜區(qū)IgA沉積
E.血IgA升高

8.單項(xiàng)選擇題肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見(jiàn)于（）

A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.過(guò)敏性紫癜腎炎
C.IgA腎病
D.急性腎小球腎炎
E.狼瘡性腎小球腎炎

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.IgA腎病早期高血壓并不常見(jiàn)，隨著疾病的進(jìn)展少數(shù)病人可出現(xiàn)惡性高血壓
B.IgA腎病的血尿以腎小球性血尿?yàn)橹?，有時(shí)可見(jiàn)到混合性血尿
C.IgA腎病是原發(fā)性腎小球病中呈現(xiàn)單純性血尿的最常見(jiàn)病理類型
D.50%～90%慢性酒精性肝硬化患者腎組織可顯示以IgA為主的免疫球蛋白沉積，尿常規(guī)多有血尿和蛋白尿
E.高血壓、大量蛋白尿是IgA腎病惡化的因素

10.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)IgA腎病診斷最可靠的依據(jù)是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.腎功能不全
D.腎小球系膜區(qū)免疫球蛋白A沉積
E.血的IgA升高