單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫。化驗(yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。下列哪項(xiàng)不是病理活動(dòng)的指標(biāo)()

A.新月體形成
B.腎小球內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腎間質(zhì)中炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
D.核碎裂
E.腎小球基底膜彌漫增厚


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2.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,上呼吸道感染1天后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。此時(shí)對(duì)診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)分析
B.腎B超檢查
C.血清免疫球蛋白測(cè)定
D.腎功能檢查
E.血清補(bǔ)體成分C測(cè)定

4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見異常,血肌酐正常確診后,下述哪項(xiàng)措施對(duì)患者最有利()

A.積極控制感染
B.無(wú)治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥

5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見異常,血肌酐正常有關(guān)該病的病理診斷,下述哪項(xiàng)敘述不正確()

A.電鏡在診斷中沒有價(jià)值
B.必須進(jìn)行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生

9.單項(xiàng)選擇題某男,21歲,學(xué)生,咽痛、咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后,出現(xiàn)肉眼血尿2次,IgA升高,補(bǔ)體C3下降。尿檢主要表現(xiàn)為()

A.大量的均一紅細(xì)胞
B.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞
C.大量的紅細(xì)胞伴凝塊
D.大量的紅細(xì)胞,變形紅細(xì)胞>70%
E.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞

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男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是()

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根據(jù)病情,應(yīng)該做的檢查是()。

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若腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,其最可能診斷是()

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若病理為腎小球光鏡下無(wú)明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()。

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男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()

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確診檢查首選()。

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