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單項選擇題50歲，女性，忠心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴重的胸痛持續(xù)3小時入院，疑為急性心肌梗死，以下哪項最有診斷價值（）

A.ST段明顯下移
B.T波明顯倒置
C.Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5
D.血中肌紅蛋白增高
E.GPT升高

1.單項選擇題男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40/分鐘，心音強弱有變化，律齊，既往糖尿病、高血壓多年，血壓85/50mmHg，如心電監(jiān)測提示三度房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項措施（）

A.利多卡因
B.阿托品
C.電復(fù)律
D.心室起搏
E.異丙腎上腺素

2.單項選擇題女性，65歲，5小時前突感前胸劇烈疼痛，伴呼吸困難來急診。檢查：心率120/分鐘，兩肺聞及濕啰音，心電圖示：V₃～V₅ST段弓背狀抬高，診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭，此時下述何項處理不應(yīng)作為優(yōu)先采用的措施（）

A.吸氧
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注硝普鈉
D.肌內(nèi)注射呋塞米
E.靜脈注射毛花苷C

3.單項選擇題男性，68歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛診斷為急性前壁心肌梗死入院，2周后出現(xiàn)發(fā)熱、左胸痛，X線胸片示心影增大，超聲心動圖檢查示少到中量心包積液，可能的并發(fā)癥是（）

A.心臟破裂
B.肺栓塞
C.感染性心包炎，胸膜炎
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂

4.單項選擇題急性心肌梗死患者，血壓80/50mmHg，中心靜脈壓4cmH₂O，尿少，可能的診斷是（）

A.心源性休克
B.腎衰竭
C.有效循環(huán)血量不足
D.急性左心衰竭
E.急性心包炎

5.單項選擇題男性，53歲，胸痛2小時入院。既往無心臟病病史。查體第一心音低鈍，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于（）

A.二尖瓣狹窄
B.乳頭肌功能不全
C.左心衰竭
D.急性感染性心內(nèi)膜炎
E.主動脈瓣狹窄

6.單項選擇題男性，50歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，下列哪項有利于診斷（）

A.ST段壓低
B.病理性Q波
C.T波高尖
D.T波V形倒置
E.QRS低電壓

7.單項選擇題溶栓后出現(xiàn)的再灌注心律失常以下哪項最敏感（）

A.加速性室性自主心律
B.房性心動過速
C.室性期前收縮
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室纖顫

8.單項選擇題急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證是（）

A.距胸痛出現(xiàn)時間超過6小時
B.年齡超過70歲
C.有糖尿病史
D.顱內(nèi)出血
E.高血壓病史

9.單項選擇題心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是（）

A.T波倒置
B.ST段抬高
C.ST段下斜型壓低0.1mV
D.病理性Q波
E.ST魚鉤樣降低

10.單項選擇題急性心肌梗死24小時內(nèi)發(fā)生急性左心功能不全的處理，下列哪項不適宜（）

A.嗎啡
B.呋塞米
C.多巴酚丁胺
D.硝普鈉靜脈滴注
E.快速洋地黃化