單項(xiàng)選擇題

女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。

雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定,1年后,右髖部又出現(xiàn)疼痛,攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死,其主要原因?yàn)橐韵履囊稽c(diǎn)()。

A.骨折引起骨的滋養(yǎng)動脈損傷影響股骨頭血供
B.股骨頭移位引起圓韌帶動脈的栓塞,影響血供
C.旋股內(nèi)外側(cè)動脈在股骨頸基底部形成動脈環(huán),并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足
D.骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷,影響股骨頭的血供
E.骨折復(fù)位不滿意,固定不牢靠,引起股骨頭缺血


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3.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。引起頭下形骨折的以下幾條原因中哪一條不正確()。

A.骨質(zhì)疏松
B.軀干的重力作用和髖部肌肉的強(qiáng)烈收縮
C.骨組織抗張應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為張應(yīng)力的最高部位,故易骨折
D.骨組織抗壓應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為壓應(yīng)力的最高部位,故易骨折
E.以關(guān)節(jié)盂緣作支點(diǎn)的直接外力作用

6.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況,需立即手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定()。

A.嚴(yán)重的骨折類型
B.局部皮膚有挫裂傷口
C.觀察期間局部腫脹逐漸加重
D.橈動脈搏動消失
E.前臂外側(cè)皮膚感覺減退

7.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體格檢查時應(yīng)特別注意()。

A.有無伸肘功能障礙
B.有無屈肘功能障礙
C.有無伸腕功能障礙
D.有無屈腕功能障礙
E.有無拇指對掌功能障礙

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