單項(xiàng)選擇題男性，36歲，因"高溫作業(yè)后出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛、尿少1小時(shí)"入院。既往無慢性疾病史。查體：體溫39.2℃，血壓120/60mmHg，神志清醒，無尿。肌酐360μmol/L，尿素氮30mmol/L，血肌酸激酶及肌紅蛋白明顯升高。診斷為重癥中暑、橫紋肌溶解、急性腎衰竭。該患者可能出現(xiàn)的代謝紊亂不包括（）

A.腎性貧血
B.高鉀血癥
C.代謝性酸中毒
D.高尿酸血癥
E.低鈉血癥


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3.單項(xiàng)選擇題重癥胰腺炎患者出現(xiàn)急性腎衰竭，代謝表現(xiàn)不包括（）

A.高血糖
B.高分解代謝
C.胰島素抵抗
D.胰高血糖素分泌減少
E.少尿

4.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，因急性化膿性腹膜炎入院。入院后即出現(xiàn)進(jìn)行性尿少，考慮急性腎衰竭，其可能出現(xiàn)的代謝改變是（）

A.pH升高，血鈉降低，血鈣降低、血磷降低
B.pH降低，血鈉正常，血鈣降低、血磷升高
C.pH升高，血鈉升高，血鈣升高、血磷升高
D.pH降低，血鈉降低，血鈣降低、血磷降低
E.以上都不正確

5.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，因重癥膿毒癥，行高容量血液濾過治療，其病理生理的基礎(chǔ)是（）

A.降低血中肌酐及尿素氮水平
B.選擇性清除炎癥介質(zhì)，免疫調(diào)節(jié)
C.維持電解質(zhì)穩(wěn)定
D.改善心功能
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，創(chuàng)傷后出現(xiàn)急性腎衰竭，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最佳的治療措施是（）

A.限制鉀鹽的攝入
B.口服降鉀樹脂
C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣
D.靜脈注射碳酸氫鈉
E.血液透析或血液濾過

8.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，原有糖尿病性腎病，經(jīng)查考慮患者處于慢性腎衰竭不全期，不出現(xiàn)（）

A.內(nèi)生性肌酐清除率下降至正常值的20%～25%
B.代謝性酸中毒
C.中度氮質(zhì)血癥
D.多尿、夜尿
E.乏力和輕度貧血

9.單項(xiàng)選擇題重癥患者伴急性腎衰竭時(shí)腸外營(yíng)養(yǎng)每日蛋白攝入量應(yīng)為（）

A.0.8～1.0g/（kg·天）
B.1.2～1.5g/（kg·天）
C.1.5～2g/（kg·天）
D.2.5～3/（kg·天）
E.2～2.5/（kg·天）

10.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不屬于急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.嚴(yán)重貧血
C.血肌酐和尿素氮升高
D.高鉀血癥
E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥