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單項(xiàng)選擇題患者，女，60歲，3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示：左側(cè)腎臟中度積水，左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。該患者首選的診斷為（）

A.左側(cè)腎結(jié)石
B.左側(cè)輸尿管腫瘤
C.左側(cè)輸尿管結(jié)石
D.左側(cè)輸尿管先天性狹窄
E.左側(cè)腎積水

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1.單項(xiàng)選擇題患者，58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.種植轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.骨轉(zhuǎn)移

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2.單項(xiàng)選擇題患者，58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該患者恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>

A.全子宮切除
B.全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.擴(kuò)大子宮切除+雙側(cè)附件切除
D.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清除
E.放療后再行廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)活檢術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例，你認(rèn)為該患者最可能的診斷是（）

A.子宮頸癌Ⅱ期
B.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期
C.子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期
D.子宮內(nèi)膜癌Ⅳ期
E.卵巢癌Ⅳ期

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，已婚，無痛性肉眼血尿2個(gè)月余入院，患者自述近2個(gè)月來體重減輕4kg，絞痛發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐，面色蒼白甚至虛脫癥狀，入院檢查：心、肺無異常，腹部觸診可觸及腫塊。首選影像學(xué)檢查方法應(yīng)選用（）

A.X線尿路造影和CT
B.MRI
C.B超
D.腎動(dòng)脈造影
E.CT平掃

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，已婚，無痛性肉眼血尿2個(gè)月余入院，患者自述近2個(gè)月來體重減輕4kg，絞痛發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐，面色蒼白甚至虛脫癥狀，入院檢查：心、肺無異常，腹部觸診可觸及腫塊。最可能的初步診斷為（）

A.腎結(jié)石
B.腎惡性腫瘤
C.腎膿腫
D.腎結(jié)核
E.腎外傷

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。尿液檢查對(duì)診斷有決定意義的是（）

A.血尿
B.膿尿
C.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)
D.尿沉渣找結(jié)核分枝桿菌
E.尿細(xì)胞學(xué)檢查

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的檢查是（）

A.B超
B.靜脈尿路造影
C.逆行腎盂造影
D.CT
E.MRI

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、左側(cè)腰痛4天，一周前曾患背部癤腫，腹部平片發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎臟增大，周圍可見滲出液體，左側(cè)腰大肌陰影消失。最可能的診斷是下列哪一項(xiàng)（）

A.腎盂腎炎
B.腎周膿腫
C.腎結(jié)核
D.腎盂積水
E.腎腫瘤

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9.單項(xiàng)選擇題青年女性，低熱，乏力、左腰痛3個(gè)月余。CT示左腎影增大，左腎上極密度不均，有斑點(diǎn)樣鈣化，增強(qiáng)掃描左腎上極有多個(gè)囊腔，囊壁中等程度環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腎實(shí)質(zhì)受壓變薄，腎盞輕度擴(kuò)大，首先考慮（）

A.左腎上極腎盂癌
B.左腎上極膿腫
C.左腎上極錯(cuò)構(gòu)瘤
D.左腎上極囊腫
E.左腎上極結(jié)核

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，全程無痛性肉眼血尿反復(fù)發(fā)作2個(gè)月，近1個(gè)月來低熱。查體：右側(cè)腎可叩及，輕叩痛。X線腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右側(cè)腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。最可能診斷為（）

A.腎癌
B.腎盂癌
C.腎結(jié)核
D.輸尿管腫瘤
E.腎盂腎炎

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