單項(xiàng)選擇題男性,39歲,農(nóng)民。于10月3日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無(wú)好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測(cè)血壓為70/40mmHg,急送上級(jí)醫(yī)院。體查:體溫40℃,脈搏100/分鐘,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼結(jié)膜充血、水腫,胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn),頸軟,血象:血紅蛋白148g/L,白細(xì)胞28.0×109/L,中性0.82,淋巴0.18,尿蛋白(+++),該患者最可能的診斷是()

A.鉤體病
B.流腦
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.腎綜合征出血熱


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5.單項(xiàng)選擇題男,24歲。劇烈持續(xù)性腹痛入院。經(jīng)檢查診斷為急性化膿性腹膜炎。其急診手術(shù)指征中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.腹膜炎較重且無(wú)局限趨勢(shì)
B.全身中毒癥狀重,無(wú)休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致的腹膜炎
D.急性胃腸穿孔引起的腹膜炎
E.觀察12小時(shí),癥狀體征加重者

6.單項(xiàng)選擇題肝硬化腹腔積液患者,近1周發(fā)熱、腹脹。稍有呼吸困難,腹腔積液較前增長(zhǎng),心率96/分鐘,最可能診斷是()

A.脾周圍炎
B.肝功明顯活動(dòng)
C.自發(fā)性腹膜炎
D.并心力衰竭
E.肝癌破裂

8.單項(xiàng)選擇題男性,59歲,急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下哪一項(xiàng)()

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.解痙、鎮(zhèn)痛