單項選擇題關(guān)于危重患者血糖控制,正確的說法是()

A.通常用口服降糖藥
B.血糖應(yīng)控制在正常范圍
C.盡可能快的降低血糖
D.治療過程中每30分鐘監(jiān)測一次血糖
E.血糖控制達(dá)理想水平時,多數(shù)患者胰島素維持用量為1~2U/小時


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1.單項選擇題下列哪項化驗(yàn)指標(biāo)反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳()

A.尿糖強(qiáng)陽性
B.血糖>30mmol/L
C.尿酮體強(qiáng)陽性
D.糖化血紅蛋白A1為15.8%
E.基礎(chǔ)血漿C-肽水平低于400pmol/L

2.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒()。

A.尿糖(++++),酮體陰性
B.尿糖(++++),酮體強(qiáng)陽性
C.尿糖陰性,酮體陽性
D.尿糖(+),酮體陽性
E.尿糖(+),酮體陰性

3.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)嚴(yán)重失水的原因中,少見的是()

A.高血糖引起滲透性利尿
B.大量酮體從腎、肺排出帶走大量水分
C.大量酸性代謝產(chǎn)物排出,加重水分丟失
D.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀導(dǎo)致體液丟失
E.高熱、大汗等引起體液丟失

4.單項選擇題下列選項中不是高血糖發(fā)病機(jī)制的是()

A.胰島素抵抗
B.應(yīng)激
C.嚴(yán)重感染
D.腎上腺危象
E.胰島B細(xì)胞功能喪

5.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂的機(jī)制中,錯誤的是()

A.高血糖引起滲透性利尿,導(dǎo)致體液丟失
B.大量酸性代謝物的排出,加重水分丟失
C.滲透性利尿的同時可以引起鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失
D.酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放至細(xì)胞外,血鉀濃度升高,故導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子總量增加
E.治療過程中,隨著血糖的下降和酸中毒的糾正,易發(fā)生低鉀血癥

6.單項選擇題下列關(guān)于酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制中,錯誤的說法是()

A.兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增多,脂肪分解加速
B.脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)α氧化產(chǎn)生大量酮體
C.大量有機(jī)酸積聚,超過了體液緩沖和代償能力,發(fā)生酸中毒
D.糖異生加強(qiáng),三羧酸循環(huán)停滯,血糖升高,酮體積聚
E.尿滲透壓升高,大量水分和電解質(zhì)丟失

7.單項選擇題下列不會誘發(fā)酮癥酸中毒的是()

A.進(jìn)食過多高糖飲食
B.進(jìn)食過多低脂肪飲食
C.飲酒
D.精神應(yīng)激
E.突然停用胰島素

8.單項選擇題酮癥酸中毒最常見誘因是()

A.感染
B.胰島素使用不當(dāng)
C.飲食失控
D.過度疲勞或者激動
E.外傷

9.單項選擇題下列不符合甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是()

A.高熱(39℃)以上
B.心動過速,伴房顫或房撲
C.煩躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
D.不會出現(xiàn)意識障礙
E.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉

10.單項選擇題甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)中,不常見的是()

A.表情淡漠、木僵
B.心動過速,160/分鐘以上
C.高熱
D.惡心,頻繁嘔吐
E.低鉀血癥