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多項選擇題男性，25歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次／分，律齊，杵狀指（+）。X線胸片見右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進(jìn)行的檢查有（）

A.肺功能檢查
B.支氣管造影
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰細(xì)菌學(xué)檢查
E.痰脫落細(xì)胞檢查
F.HRCT

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1.單項選擇題女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次突然發(fā)作1天，癥狀持續(xù)不緩解。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。該患者診斷應(yīng)首先考慮為（）

A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.自發(fā)性氣胸
F.心源性哮喘

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2.多項選擇題女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次突然發(fā)作1天，癥狀持續(xù)不緩解。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。該患者治療可選用的藥物（）

A.β₂受體激動劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿藥物吸入
D.LT拮抗劑口服
E.氨茶堿
F.β₁受體阻滯劑
G.嗎啡

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3.多項選擇題女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次突然發(fā)作1天，癥狀持續(xù)不緩解。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。給予足量特布他林、吸氧等措施治療一天，病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重，唇發(fā)紺，進(jìn)一步措施應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.氧療
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍
C.糾正水電解質(zhì)失衡
D.pH<7.20，應(yīng)適量補(bǔ)堿
E.預(yù)防下呼吸道感染

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4.單項選擇題女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次突然發(fā)作1天，癥狀持續(xù)不緩解。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。應(yīng)用氧療及足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素治療均無效。患者呼吸淺快，神志模糊，血氣分析為：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。此時應(yīng)用措施為（）

A.高濃度吸氧
B.地塞米松靜脈注射
C.適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
D.應(yīng)用鈣離子拮抗劑
E.氣管插管人工通氣

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5.單項選擇題女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次突然發(fā)作1天，癥狀持續(xù)不緩解。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮下氣腫，說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在（）

A.氣胸
B.縱隔氣腫
C.間質(zhì)性肺氣腫
D.肺不張
E.肺大泡

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6.單項選擇題男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞67％，淋巴細(xì)胞33％。ESR：78mm／h。該患者肺部表現(xiàn)應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺囊腫繼發(fā)感染

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7.單項選擇題男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞67％，淋巴細(xì)胞33％。ESR：78mm／h。該患者的治療原則是（）

A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、療程加倍
B.中期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
C.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
D.早期、單藥、適量、規(guī)律、全程
E.早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律、全程
F.為防止藥物對糖尿病患者的身體造成損害，不能規(guī)律用藥

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8.單項選擇題男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞67％，淋巴細(xì)胞33％。ESR：78mm／h。該患者的抗結(jié)核治療療程應(yīng)該是（）

A.應(yīng)該是短程化療，但可以適當(dāng)延長治療時間
B.時間延長一倍
C.時間延長兩倍
D.時間延長一半
E.和短程化療的時間完全一樣
F.至少使用2年以上方可停藥

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9.多項選擇題患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。目前處理（）

A.吸痰
B.吸氧3～5L／min
C.吸氧1～3L／min
D.地西泮
E.胺碘酮
F.抗菌藥物

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10.多項選擇題患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦?？诖桨l(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。提示：血清鉀3．85mmol／L，鈉140．4mmol／L，氯104．7mmol／L，鈣2．26mm01／L。血氣分析：pH7．32，PCO₂51mmHg，PO₂46mmHg，AB30．9mmol／L。血常規(guī)：WBC8．5×10⁹／L，N％81．6％。胸片提示左肺密度均勻增高，氣管、心影左移。B超：左側(cè)胸腔少量胸腔積液。此時診斷考慮（）

A.重癥肺炎
B.阻塞性肺不張
C.機(jī)化性肺炎
D.Ⅱ型呼衰
E.癌性胸腔積液
F.肺炎旁胸腔積液

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