單項(xiàng)選擇題男性，50歲，因"突發(fā)中上腹疼痛3小時(shí)"入院。查體：全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張，移動(dòng)性濁音（±）。此時(shí)最具診斷價(jià)值的檢查方法是（）

A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺、涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測(cè)定
F.腹部CT平掃+增強(qiáng)


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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，因"突發(fā)中上腹疼痛3小時(shí)"入院。查體：全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張，移動(dòng)性濁音（±）。如選擇手術(shù)，可選擇（）

A.膽囊切除術(shù)
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)+腹腔引流術(shù)
C.闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)
D.胃大部切除+胃腸吻合術(shù)
E.單純腹腔引流術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，因"突發(fā)中上腹疼痛3小時(shí)"入院。查體：全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張，移動(dòng)性濁音（±）。如上述檢查結(jié)果為陽(yáng)性，合適的處理包括（）

A.選擇有針對(duì)性的抗菌藥物
B.給予解痙鎮(zhèn)痛藥物
C.給予抑制胃酸分泌藥物
D.觀察病情的變化
E.不管全身情況是否穩(wěn)定均應(yīng)立即手術(shù)
F.患者全身情況穩(wěn)定時(shí)立即行手術(shù)

8.多項(xiàng)選擇題男性，68歲，因高熱、咳嗽、咳痰2天，呼吸困難4小時(shí)入院。查體：體溫39.7℃，脈搏118/分鐘，呼吸37/分鐘，血壓82/41mmHg。意識(shí)模糊，右肺可聞及明顯濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞24×109/L，胸片提示右中下肺明顯滲出影。關(guān)于該病人胃腸保護(hù)正確的是（）

A.補(bǔ)充谷氨酰胺
B.早期實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.盡可能給予腸外營(yíng)養(yǎng)，減少腸道負(fù)擔(dān)
D.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素減少腸液分泌
E.使用廣譜抗生素以防菌群失調(diào)
F.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍