單項選擇題男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。慢性阻塞性肺病進展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為（）。
A.肺泡-動脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（MEF25%～75%）
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1.單項選擇題男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）。
A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓
2.單項選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，FEV1占預計值的50%。該患者形成肺動脈高壓的最主要因素為（）。
A.肺部毛細血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣
3.單項選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，FEV1占預計值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為（）。
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是
4.單項選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，FEV1占預計值的50%。下列肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值的是（）。
A.潮氣量
B.肺活量
C.動脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量／肺總量（%）
E.每分鐘靜息通氣量
5.單項選擇題男性，25歲。10天前左臀癤腫，前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰，3天來痰中帶血，胸痛，血象：WBC25×109/L，N91%，胸片示兩肺有散在密度較淡的片狀陰影，內有透光區(qū)及可疑氣液平面。應考慮為（）。
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎克雷伯桿菌肺炎
D.多發(fā)性肺囊腫并感染
E.肺結核
6.單項選擇題一食管癌手術治療后患者，留置胃管。術后第6天出現咳嗽、咳痰，痰呈黃色。查體：體溫39.3℃，呼吸頻率32次／分，右下肺可聞及較多細濕啰音。WBC19×109/L，X線胸片示右下肺大片滲出樣改變，可見多發(fā)囊腔樣改變，并右側胸腔積液。其最可能的致病菌為（）。
A.軍團桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.革蘭陰性桿菌
7.單項選擇題男性，65歲。咳嗽、咳痰10余年，反復下肢水腫、憋氣2年，有關節(jié)痛史。胸部X線示：右下肺動脈橫徑16mm，肺動脈段高6.5mm，心電圖：RV1+SV5=1.2mV。該患者的診斷是（）。
A.慢性支氣管炎肺氣腫
B.風濕性心臟病
C.慢性肺源性心臟病
D.高血壓心臟病
E.冠心病
8.單項選擇題肺心病患者高度水腫，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列治療較為合理的是（）。
A.洋地黃化，并用少量鎮(zhèn)靜劑
B.毒毛花苷K靜注，并用氟唑菌酰胺
C.毛花苷C靜注，并用普萘洛爾
D.洋地黃化，并用地塞米松
E.毒毛花苷K靜注，臨時使用少量利尿劑
9.單項選擇題對支氣管哮喘急性發(fā)作患者進行血氣分析，其中PaCO2增高提示（）。
A.病情好轉
B.出現呼吸性堿中毒
C.病情惡化
D.出現心力衰竭
E.無臨床意義