單項選擇題男,21歲,因食欲不振,尿黃10天,神志不清,煩躁不安1天入院。查體:皮膚鞏膜明顯黃染,皮膚可見大小不等瘀斑,神志不清,不能回答問題,呼吸平順,心肺無異常,肝未觸及,腹水征(-),四肢肌張力增高,撲翼樣震顫(+),腱反射亢進,踝陣攣(+)。化驗:白細胞15×109/L,中性80%,血清總膽紅素264mmol/L,ALT280U/L,血清鉀3.9mmol/L,血氯109mmol/L,血鈉139.9mmol/L,血糖4.9mmol/L,血氨109μmol/L,凝血酶原時間33秒,腦脊液正常。初步考慮是()。
A.急性黃疸型肝炎
B.病毒性腦炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
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1.單項選擇題男,39歲。因患風心病近期多次到一醫(yī)院就診,準備做換瓣手術。近3天來發(fā)熱,體溫達38℃以上,頭痛、關節(jié)痛。輕微干咳,無痰來就診。查體:體溫38℃,肺部檢查呼吸音清,未聞及啰音。白細胞0.9×109/L,胸部X線檢查顯示左肺下葉呈網(wǎng)狀改變。根據(jù)病史,應首先考慮()。
A.肺結(jié)核
B.支氣管炎
C.上呼吸道感染
D.細菌性肺炎
E.傳染性非典型肺炎
2.單項選擇題男,64歲,1周來高熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、氣短、肝脾腫大,胸部X線片顯示兩肺野有分布較均勻、密度和大小相近的粟粒狀陰影??赡艿脑\斷是()。
A.敗血癥
B.肺部感染
C.肺泡細胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺結(jié)核
3.單項選擇題男,40歲,1個月前有不潔性接觸史,近9天在龜頭處發(fā)生硬結(jié),后破潰,股部淋巴結(jié)腫大、硬、未破潰。最可能的診斷是()。
A.艾滋病
B.軟下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽腫
4.單項選擇題女,39歲,面部紅斑、水腫、瘙癢3天。發(fā)病前面部曾外用"祛皺霜",考慮為接觸性皮炎。擬查致敏物應做()。
A.劃痕試驗
B.活組織檢查
C.皮內(nèi)試驗
D.斑貼試驗
E.Kveim試驗
5.單項選擇題男,70歲,右側(cè)牙齦紅腫3個月余,近日自覺牙齒松動伴疼痛。檢查:右側(cè)下頜第二磨牙頰側(cè)牙齦紅腫,潰瘍1cm大小,邊緣不整如菜花狀,質(zhì)硬,牙齒Ⅱ度松動,右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。此患者應采取以下哪項措施最適宜()。
A.抗生素治療
B.轉(zhuǎn)??漆t(yī)院確診
C.拔除松動牙
D.全身抗炎治療與局部涂藥
E.局部涂藥
6.單項選擇題女,28歲,右側(cè)口角處疼痛一個月余。檢查:右側(cè)下尖牙相對唇黏膜處,有一1.5cm左右直徑大小潰瘍,呈暗紅色,中央凹陷,邊緣微隆起,捫之較硬,潰瘍邊緣整齊。最可能的診斷是()。
A.腺周口瘡
B.口炎型口瘡
C.舌炎
D.白塞病
E.皰疹性口炎
7.單項選擇題女,32歲,自覺下前牙松動半年余。檢查:全口牙齦呈鮮紅色,光亮,質(zhì)松軟,下前牙牙周袋5~6mm,齦上石(++),松動度Ⅱ度,X線片顯示下前牙牙槽嵴水平吸收達根長1/3。最可能的診斷是()。
A.慢性牙齦炎
B.成人牙周炎
C.急性牙齦炎
D.青少年牙周炎
E.牙周膿腫
8.單項選擇題男,35歲,左耳堵悶2周,伴聽力減退,檢查左外耳道少許耵聹,取出后耳道充血,鼓膜內(nèi)陷,有液平。初步診斷是()。
A.外耳道炎
B.化膿性中耳炎
C.耵聹栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感覺神經(jīng)性耳聾
9.單項選擇題男,56歲,聲音嘶啞3個月,檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結(jié)核病史。首先應該進行()。
A.病理組織學檢查
B.抗結(jié)核治療
C.放射線治療
D.X線胸片檢查
E.手術切除
10.單項選擇題男,62歲,因左眼視物模糊和逐漸視力下降3個月就診,有高血壓病病史9年和糖尿病史3年。眼部檢查:右眼矯正視力0.8,左眼矯正視力0.4;結(jié)膜輕度充血,角膜正常,晶狀體呈楔形渾濁,眼底未見異常。最可能的診斷是()。
A.急性卡他性結(jié)膜炎
B.慢性閉角型青光眼
C.先天性白內(nèi)障
D.老年性白內(nèi)障
E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變