單項選擇題患兒,1歲,發(fā)熱、咳喘6天,一天來呼吸困難。查體:患兒精神差,呼吸困難,聽診右肺呼吸音消失,叩診右胸上方過清音,下方濁音。為幫助確診,最重要的檢查是()。
A.外周血白細胞計數(shù)
B.血沉
C.痰培養(yǎng)
D.血氣分析
E.胸部X線檢查
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1.單項選擇題女,15歲,14歲初潮,周期5/24~30天,近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐,第一天為重,婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的治療中,最合理的是()。
A.應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑
B.應(yīng)用杜冷丁止痛
C.口服避孕藥
D.應(yīng)用雌激素周期療法
E.應(yīng)用抗生素
2.單項選擇題女,15歲,14歲初潮,周期5/24~30天,近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐,第一天為重,婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。診斷為()。
A.繼發(fā)性痛經(jīng)
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.盆腔炎
D.原發(fā)性痛經(jīng)
E.月經(jīng)不調(diào)
3.單項選擇題女,43歲,白帶增多1年,色黃,無異味,偶有接觸性出血,伴腰骶部疼痛,婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸大小正常,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常。如初篩結(jié)果可疑,為確診應(yīng)首選()。
A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查
B.宮腔鏡檢
C.碘試驗
D.診斷性刮宮
E.陰道鏡下多點活檢
4.單項選擇題女,43歲,白帶增多1年,色黃,無異味,偶有接觸性出血,伴腰骶部疼痛,婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸大小正常,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常。初步檢查應(yīng)選()。
A.陰道鏡下多點活檢
B.碘試驗
C.診斷性刮宮
D.宮頸刮片細胞學(xué)檢查
E.宮腔鏡檢
5.單項選擇題女,46歲,在頸前區(qū)發(fā)現(xiàn)一個增大、質(zhì)硬、略呈結(jié)節(jié)狀的無痛腫塊,隨吞咽上下活動。首先應(yīng)考慮是()。
A.慢性甲狀腺炎
B.甲亢
C.甲狀腺癌
D.單純性甲狀腺腫
E.甲狀舌骨囊腫
6.單項選擇題女,46歲,在頸前區(qū)發(fā)現(xiàn)一個增大、質(zhì)硬、略呈結(jié)節(jié)狀的無痛腫塊,隨吞咽上下活動。為確定診斷,采取的檢查方法是()。
A.131碘吸碘試驗
B.基礎(chǔ)代謝率測定
C.針吸活檢
D.甲狀腺炎試驗治療
E.甲狀腺B超
7.單項選擇題女,47歲,因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進。此患者首先應(yīng)做的檢查是()。
A.腹部B超
B.立位X線腹平片
C.肛門指檢
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
8.單項選擇題女,47歲,因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進。下列哪項處理措施不適合()。
A.中藥治療
B.胃腸減壓
C.輸液支持
D.半臥位
E.急癥手術(shù)
9.單項選擇題上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后,咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺,煩躁不安、雙手亂抓。查體:BP120/70mmHg,三凹征,雙肺呼吸音減弱,HR120次/分,律齊。診斷考慮為()。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不張
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭
10.單項選擇題男,65歲,既往體健,右下腹痛10小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,右下腹明顯壓痛、反跳痛,右腎區(qū)叩擊痛陰性。白細胞計數(shù)為18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治療方案為()。
A.急癥手術(shù)
B.持續(xù)胃腸減壓
C.抗生素治療
D.輸液觀察
E.鎮(zhèn)靜止痛