A.細胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等
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A.細胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等
根據(jù)血Na+濃度計算補水量,公式:補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補水量應(yīng)為()。
A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時補充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動脈血氣分析,及時調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH值降低
E.癥狀較輕者,一般不需應(yīng)用堿劑治療
女性,60歲,慢性咳喘18年,加重1周,血氣分析結(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
A.PaCO2上升
B.pH可正常或降低
C.HCO3-上升
D.SB>AB
E.CO2結(jié)合力上升
A.呼吸深而快
B.呼出氣中帶有酮味
C.面部潮紅
D.Chvostek征陽性
E.脈搏加快
A.靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液
B.靜脈輸入5%葡萄糖溶液
C.靜脈輸入平衡液
D.靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液
E.靜脈輸入血漿
A.血清鈉低于正常范圍,細胞外液呈低滲狀態(tài)
B.抗利尿激素分泌先少后多
C.腎素一醛固酮系統(tǒng)興奮,腎排鈉減少,Cl-再吸收減少
D.血容量下降可不明顯
E.細胞內(nèi)滲透壓基本不變
男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實驗室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()。
A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡