單項選擇題

男性，24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍，眩暈，全身無力，惡心。查體：體溫40℃，脈搏100次／分，呼吸24次／分，血壓100/70mmHg，體重60kg。煩躁、淺昏迷?？谇火つぜ捌つw干燥，尿少。實驗室檢查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血漿滲透壓340mmol／L，尿比重1.040。

根據(jù)血Na+濃度計算補(bǔ)水量，公式：補(bǔ)水量（ml）=［血鈉測得值（mmol／L）-血鈉正常值（mmol／L）］×體重（kg）×k（k為常數(shù)）。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為（）。

A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml


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1.單項選擇題女性，60歲，慢性咳喘18年，加重1周，血氣分析結(jié)果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血鉀2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考慮診斷為（）。

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期

2.單項選擇題腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制中哪一項是錯誤的（）。

A.Na+-H+交換
B.K+-H+交換
C.泌+
D.HC0-3重吸收
E.NH4+4的排出

3.單項選擇題男性，68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年，進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天，呼吸困難1天就診。實驗室檢查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO63.9mmHg，HCO-352.6mmol／L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol／L，C-l72mmol／L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是（）。

A.低鉀、低氯血癥，呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥，代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥，呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥，代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥，混合型酸堿失衡

6.單項選擇題低鈣血癥的治療，下列錯誤的是（）。

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應(yīng)用鈣劑治療不明顯時，應(yīng)考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者，每天給予維生素D500～50001U
E.每輸入1500ml血，靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

7.單項選擇題代謝性酸中毒（）。

A.pH下降，HCO-3下降
B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C.pH下降，PaCO2升高
D.pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E.pH升高，HCO-3升高，BE升高