單項選擇題關(guān)于膽道出血的臨床特點,下列不正確的是()

A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史
B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克
C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭
D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血
E.具有周期性和復(fù)發(fā)性


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1.單項選擇題關(guān)于膽管癌的手術(shù)治療方式,不包括()

A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動脈周圍淋巴結(jié),一側(cè)肝管病變侵犯肝時,切除一側(cè)肝
B.肝移植術(shù)
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))
D.早期膽管中段癌,有時也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術(shù)
E.姑息性手術(shù)采取肝內(nèi)膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合

2.單項選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想,其治療首選手術(shù)切除。下列膽囊癌的手術(shù)方式,正確的是()

A.單純膽囊切除術(shù):NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術(shù):NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結(jié)清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴大根治術(shù):NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術(shù):NevinⅤ期無法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內(nèi)引流
E.以上都是

3.單項選擇題膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征,下列不正確的是()

A.單發(fā)病變>10mm,蒂粗大者或多發(fā)病變,伴膽囊結(jié)石者
B.腫瘤標志物(CEA.測得值明顯升高,除外其他胃腸道腫瘤者
C.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者
D.兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E.多普勒彩超檢查有豐富的血供提示為惡性新生物者

4.單項選擇題關(guān)于膽囊息肉樣病變的病理與臨床特點,下列正確的是()

A.泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱
B.包括腺瘤樣息肉、膽固醇息肉、炎性息肉、膽囊腺肌病
C.臨床癥狀不明顯,一般與慢性膽囊炎相似
D.B超檢查是主要診斷手段
E.一經(jīng)診斷,必須采取手術(shù)治療

5.單項選擇題臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是()

A.陣發(fā)性上腹劍突下劇烈鉆頂樣絞痛,而體征輕微
B.鋇餐檢查見到十二指腸內(nèi)蛔蟲陰影
C.ERCP膽道造影,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有蟲體條狀影
D.十二指腸引流液鏡檢查到蟲卵
E.B型超聲檢查見膽道內(nèi)蛔蟲平行雙邊影像圖

6.單項選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病,突然緩解
C.蛔蟲吐出史
D.輕度黃疸
E.以上都是

7.單項選擇題典型的Charcot三聯(lián)癥,對以下哪一種疾病具有診斷意義()

A.急性化膿性門靜脈炎
B.急性胰腺炎
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎

8.單項選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點,不正確的是()

A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細菌感染
B.常在進食油膩食物后發(fā)病
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

9.單項選擇題X線檢查發(fā)現(xiàn)膽囊或膽管內(nèi)有氣體時,應(yīng)考慮()

A.膽管炎
B.膽道蛔蟲
C.膽道腸道內(nèi)瘺
D.膽石癥、慢性膽囊炎
E.膽囊沙門菌感染